Brachiaalpõimiku punktsiooninõel
Dec 02, 2022
Õlapõimik koosneb peamiselt seljaajunärvide C 5-8 ja T 1 eesmistest harudest (C ja T tähistavad vastavalt kaela ja rindkere) ning innerveerib ülemiste jäsemete tundlikkust ja liikumist. Pärast õõnsuse läbimist läbivad need närvid eesmise ja mediaalse soomuse vahelist lihastevahelist sulkust, kus nad ühinevad üksteisega, moodustades õlavarre. Seejärel ristub see üle rangluu kohal oleva esimese ribi pinna kaenlaalusesse ja moodustab peamised terminaalnärvid, mediaan-, painde-, ulnaar- ja lihas-kutaannärvid. Lihastevahelises sulcus ümbritseb õlavarre põimikut prevertebral ja scalenes fastsia moodustatud ümbris, mis ulatub rangluu kohalt subklaviaarteri ümbrisesse ja moodustab kaenlaaluse ümbrise. Brachiaalpõimiku blokaate saab teha lihastevahelises sulcus, supraklavikulaarses ja aksillaarses piirkonnas ning neid nimetatakse vastavalt lihastevaheliseks sulcus teeks, supraklavikulaarseks teeks ja aksillaarseks teeks. Efektiivsuse tagamiseks tuleb ümbrisesse süstida lokaalanesteetikumid.








