Aju või seljaaju punktsiooni kasutatakse järgmiste diagnoosimiseks või raviks:
Feb 16, 2022
subduraalne punktsioon
Sageli kasutatakse imikutel ja väikelastel. Kui eesmine fontanelle ei ole suletud või koronaalõmblust suurendatakse, sisestatakse subduraalsesse kihti eesmise fontanelle külgnurga alt nimme punktsiooninõel või krooniõmblusest subduraalse effusiooni eraldamiseks traumaatilises kroonilises subduraalses hematoomis ja suppuratiivses meningiidis ning seejärel süstige sobiv kogus antibiootikume.
Vatsakeste punktsioon
Võib jagada eesmise nurga punktsiooniks, külgnurga punktsiooniks ja tagumise nurga punktsiooniks kolm. Kasutage kraniaalset koonust, et kiiresti puurida läbi kolju 2 cm eesmise juuksepiiri taga ja 2,5 cm keskjoone kõrval, ning seejärel kasutage nimmepiirkonna punktsiooni nõela või vatsakese äravoolutoru, et tungida külgmise vatsakese eesmisse sarve. Kui ajurõhk on liiga kõrge, on patsient koomas, õpilane laieneb, hingamine on pealiskaudne ja moodustub aju herniatsioon, ventrikulaarse vedeliku vabastamiseks viiakse läbi kiire vatsakeste eemaldamine ja aju herniatsiooni saab kohe leevendada. Ventrikulaarset rõhku saab mõõta ka või drenaažipudelit saab ühendada pideva vatsakese äravoolu jaoks ja vatsakese vedelikku saab võtta testimiseks. Metüleensinist võib süstida ka tserebrospinaalvedeliku ringluse mõistmiseks. Torkenõeltest võib süstida ka õhu-, hapniku- ja kontrastaineid, et diagnoosida koljusiseseid ruumi hõivavaid kahjustusi ja vatsakese süsteemi obstruktsiooni. Inimesed, kes on joodi suhtes allergilised, ei tohiks teha angiograafiat. Ventrikulaarne vedeliku tühjenemine Shaanxi kohal, aeg-ajalt epiduraalne ja subduraalne hematoom.
Aju veresoonte punktsioon
Tavalist unearterit või selgroolüliterit saab läbi torgata ja kontrastainet saab süstida aju angiograafia jaoks ning tavalisel unearteri angiograafial võib kuvada ajupoolkera veresooni. Selgroolüliti angiograafia võib näidata infratentoriaalseid angiograafiaid.
nimme punktsioon
Nimmepiirkonna punktsiooninõela kasutamine nimmepiirkonna subarahnoidse ruumi läbistamiseks on neuroloogias oluline kliiniline abiuuringute meetod. Seda saab kasutada ajurõhu mõõtmiseks, ajuefusiooni kogumiseks rutiinseks, biokeemiliseks ja bakterioloogiliseks uurimiseks, kasvajarakkudeks ja ensümaatiliseks uurimiseks ning see on aluseks koljusisese põletiku, kasvaja, verejooksu ja aju valge aine demüelinatsioonihaiguse diagnoosimisele. Siiski, kui intrakraniaalne rõhk on liiga kõrge, peaks nimme punktsioon olema ettevaatlik, kõige parem on vedelikku mitte tühjendada ja kasutada aju manomeetriga ühendatud voolikus ainult tserebrospinaalvedelikku, et testida, et vältida aju herniatsiooni. Kontrastsust võib süstida ka subarahnoidsesse ruumi laskuva või tõusva angiograafia jaoks. Õhku (või hapnikku) võib süstida ka subarahnoidsesse ruumi, suunavoolu ajju, teha seljaajukahjustusi angiograafia, vatsakese-entsefalograafia ja tsisternograafia.
Rindkereõõne punktsioon
pleura punktsioon
Punktsioonipunkt on 7.–9. interkostaalse ruumi vahel abaluu all või 6. ja 7. interkostaalne ruum midaksilaarses joones. Õhku saab ekstraheerida pneumothorax'i raviks, samuti võib ekstraheerida pleuraõõne põletikulist eksudaati või süstida ravimeid pleuriitide raviks ja hingamisteede stressi sümptomite leevendamiseks. Ekstraheeritud vedelikku saab kasutada testimiseks ja bakterikultuuriks.
pericardiocentesis
Perikardiõõnsus torgati vasaku keskklaavilise joone 5. ja 6. interkostaalsest ruumist rindkere nõelaga, väljaspool südame tuimuse piiri. Tõmmake põletikuline vedelik välja, et leevendada survet südamele. Nõelatoru asendamisel töötamise ajal tuleb toru kinnitada, et vältida õhu sattumist. Antibiootikume võib süstida ka perikardi raviks.
Kõhuõõne ja elundi punktsioon
paracentesis
1 cm kõrgusel nabanööri ja häbemeluuga ühendava joone keskpunktist ja 1–1,5 cm külgsuunas kõhuõõne läbitorkamiseks. Kasutatakse seletamatute astsiitide diagnoosimiseks ja astsiidide vabastamiseks düspnoe leevendamiseks. Seda võib süstida ka kõhuõõnde.
Maksa punktsioon
Võib kasutada biopsias (vt Maksa biopsia).
neeru punktsioon
Kasutades nr 9 ja nr 10 nimme torkevardaid, torgati neerud läbi 12. ribi alumisel piiril, 6–6,5 cm selja keskjoone kõrval ja biopsiad võeti uurimiseks. Ebaselge primaarse glomerulonefriiti, püelonefriiti, nefrootilise sündroomi, neeruga seotud hulgimüeloomi, neerukasvaja, nefroskleroosi jms korral. Lihaskalmete, kõrge vererõhu, perirenaalse abstsessi ja neerutuberkuloosiga patsiente ei tohi läbi torgata.
põie punktsioon
Põis on läbi torgatud pubi keskpunkti kohal patsientidel, kellel on uriinipeetus eesnäärme suurenemise ja kateteriseerimise ebaõnnestumise tõttu.
emaka punktsioon
Emakas torgatakse häbemeluu kohal ja amnionivedelik eemaldatakse, et mõõta letsitiini / nitrofosfolipiidide suhet, mis on kasulik loote kopsu küpsuse määramiseks, kas see kannatab hüaliini membraanihaiguse all pärast sündi, ning ennustada parimat aega ja parimat rasedusviisi.








