Kuidas võtta luuüdi

Luuüdi punktsiooninõel on luuüdi vedeliku võtmiseks sageli kasutatav diagnostiline meetod ja selle uuringu sisu hõlmab mitmeid aspekte, nagu tsütoloogia, algloomad ja bakterioloogia.

A) Näidustused

1. Erinevate hematoloogiliste haiguste diagnostika, diferentsiaaldiagnostika ja järelravi.

2. Punaste vereliblede, valgete vereliblede, trombotsüütide arvu seletamatu suurenemine või vähenemine ja ebanormaalne morfoloogia.

3. Tundmatu päritoluga palaviku diagnoosimine ja diferentsiaaldiagnostika, saab kasutada luuüdi külvis, luuüdi äigepreparaadis parasiitide leidmiseks jne.

(2) Töömeetod

1. Punktsioonikoha valik ①Eesmine ülemine niudeluu lülisammas: 1–2 cm niude eesmise ülemise lülisamba tagaosast kõrgemal kasutatakse sageli punktsioonipunktina, kus luu pind on suhteliselt tasane, kergesti fikseeritav, mugav ja ohutu kasutada ; Luu väljaulatuvad osad küljel ja tuhara kohal; ③ Sternaalne vars: see on koht, kus luuüdi sisaldus on rikas. Kui ülaltoodud osade punktsioon ebaõnnestub, saab torgata rinnaku varre, kuid siinne luu on õhuke ning pärast on kodad ja suured veresooned. Läbipaistvuse ohtu kasutatakse harva; ④Lumbaarne ogajätke: asub nimmepiirkonna ogajätke eendis, kasutatakse harva.

2. Asend Rinnaku ja niudeluu eesmise ülemise lülisamba punktsioonil võtke lamavasse asendisse. Lülisamba külgmine ülemine niudepunktsioon tuleb teha külgsuunas. Lülisamba nimmepiirkonna ogajätke punkteerimisel võtke istuv või külili asend.

3. Desinfitseerige regulaarselt nahka, kandke steriilseid kindaid, laotage steriilne augurätik ja kasutage 2% lidokaiini kohalikuks infiltratsioonianesteesiaks kuni periostini.

4. Kinnitage luuüdi punktsiooninõela hoidik sobiva pikkusega (niudeluu punktsioon on umbes 1,5 cm, rasvunud inimesed saavad seda vastavalt pikendada ja rinnaku varre punktsioon on umbes 1,0 cm), kinnitage torkekoha nahk vasaku käe pöidla ja nimetissõrmega ning hoidke nõela juurest, kui torgake luu pinda vertikaalselt (kui tegemist on rinnaku varre punktsiooniga, torgatakse torkenõel luupinna suhtes 30-40° nurga all viltu). Kui vastupanu kaob ja punktsiooninõel on luusse fikseeritud, tähendab see, et see on sattunud luuüdi õõnsusse.

5. Kuiva 20 ml süstlaga tõmmake sisemine kork 1 cm välja, tõmmake nõela südamik välja, ühendage süstal ja imege aeglaselt sobiva tugevusega. On näha, et süstlasse siseneb väike kogus punast luuüdi vedelikku. Luuüdi vedeliku imemismaht on 0,1–0,2 ml. Soovitatav on eemaldada süstal, lükata luuüdi vedelik klaasklaasile ja teha assistent kiirelt 5-6 määrdumist ning esitada need rakumorfoloogiale ja tsütokeemilisele värvimisele.

Kui vajate, võtke meiega ühendust: zhang@sz-manners.com