Kas maksa punktsiooni nõelaga kolangiograafia on ohtlik?
Nov 24, 2022
Perkutaanne hepatotsenteesi kolangiograafia (PTC) ei ole tavaliselt ohtlik. Selle põhjuseks on asjaolu, et selle uuringu jaoks kasutatav nõel on spetsiaalne nõel, mis on pikk ja õhuke, kogupikkusega 16 cm ja välisläbimõõduga ainult 0,7 mm. Seetõttu on selle nõela kasutamisel maksa torgamiseks maksakahjustus väike, üldiselt ei too see kaasa tõsiseid tagajärgi. Maksa tekstuur on aga suhteliselt habras ja veresooni on ohtralt ning PTC-uuringut vajavad patsiendid peamiselt obstruktiivse kollatõvega patsiendid. Nendel patsientidel on rõhk sapijuhas sageli kõrge ja mõnikord ei ole veri kergesti hüübiv jne. Seetõttu voolab pärast mõne inimese PTC-uuringu tegemist veri või sapp läbi nõela maksa pinnal olevast torkeavast kõhuõõnde. Ja tekitavad kõhuverejooksu või sapiteede peritoniiti, mõnikord põhjustab kontrastaine stimuleerimine ja difusioon kolangiiti. Nende olukordade vältimiseks peaks arst enne PTC-d tegema patsiendile vajalikud uuringud ja ettevalmistused. Kui leitakse, et patsiendil on kalduvus veritseda ja veri ei hüübi kergesti, ei ole seda uuringut kohane teha. Lisaks peaksid arstid patsientide seisundit, kes on läbinud PTC-uuringu, hoolikalt ja hoolikalt jälgima; Patsient peaks pärast uuringut vaikselt voodis puhkama ja mitte sööma 12 tundi. Pöörake tähelepanu vererõhu, pulsi ja kõhuvalu muutustele, samuti kõhukelmesisese verejooksu ja sapiteede peritoniidi varajasele avastamisele ning tehke vastav ravi.








