Nimme punktsiooni nõela meetod ja sammud
Feb 04, 2022
Nimmetorm tehakse tavaliselt külgmises dekubitatsiooniasendis ja intervertebraalne ruum torgatakse nimmepiirkonnast 2 sakraalsele 1-le (peamiselt nimmepiirkonnale 3-4). -22#) läbistavad aeglaselt mööda spinoosset protsessi suunda. Kui nõelaots puutub nõela sisestamise käigus kokku luuga, tuleb nõel nahaalusele pinnale viia ja nurk tuleb enne läbitorkamist korrigeerida. Nõela sisestamine on täiskasvanutele umbes 4-6 cm (lastele umbes 3-4 cm). ), dura saab tungida, et jõuda subarahnoidsesse ruumi, nõela südamik tõmmatakse välja, et voolata tserebrospinaalvedelikust välja, rõhku mõõdetakse ja vedelik tühjeneb aeglaselt (mitte rohkem kui 2-3 ml), seejärel sisestatakse nõela südamik ja torkeha nõel tõmmatakse välja. Rakendage verejooksu peatamiseks veidi survet, kandke steriilne marli ja kinnitage see kleeplindiga. Lamage 4-6 tundi pärast operatsiooni. Kui esialgne rõhk ületab 2,94kPa (300 mm veesammas), ei ole vedeliku tühjendamine asjakohane. Rakkude arvu ja valgu kvantifitseerimiseks võetakse ainult manomeetriatoru tserebrospinaalvedelikku.
1. Paluge patsiendil lamada kõva laua voodi küljel, selja risti voodipinnaga, painutada pea ettepoole ja rindkeresse ning hoida põlvi mõlema käega kõhu lähedal, nii et torso oleks kaarjas; Teisest küljest hoidke mõlema alajäseme fossa ja hoidke neid tihedalt, nii et selg on päeva jooksul kyfootne, et laiendada intervertebraalse ruumi ja hõlbustada nõela sisestamist.
2. Määrake punktsioonipunkt, võtke punktsioonipunktina joone ristumisjoon, mis ühendab iliaci tagumist kõrgemat selgroogu ja tagumist mediaanjoont, võtke tavaliselt 3-4 nimmepiirkonna spinous protsessiruumi ja mõnikord saab seda teha ka ülemises või alumises nimmepiirkonna intervertebraalses ruumis.
3. Pärast naha rutiinset desinfitseerimist kandke steriilseid kindaid ja katteauke ning kasutage 2% lidokaiini kohaliku anesteesia jaoks nahast intervertebraalse sidemeni.
4. Kirurg fikseerib torkepunkti naha vasaku käega ja hoiab torkeha nõela parema käega, et aeglaselt vertikaalses põhja suunas läbistada. Nõela sügavus on täiskasvanutele umbes 4-6 cm ja lastele 2-4 cm. Kui nõel läbib sideme ja dura materi , võite tunda, et vastupanu kaob äkki ja tunnete kaotuse tunnet. Sel ajal saab nõelasüdamikku aeglaselt välja tõmmata (et vältida tserebrospinaalvedeliku kiiret väljavoolu ja põhjustada aju herniatsiooni), näete tserebrospinaalvedeliku väljavoolu.
5. Ühendage piesomeetriline toru rõhu mõõtmiseks enne vedeliku tühjendamist. Normaalne tserebrospinaalvedeliku rõhk külgasendis on 0,69-1,764kPa või 40-50 tilka/ min. Kui teate, kas subarahnoidne ruum on blokeeritud, saate teha Queckenstedti testi. See tähendab, et pärast esialgse rõhu mõõtmist surub assistent kõigepealt jugulaarse veeni ühe külje umbes 10-ndateks, seejärel teisel pool ja lõpuks samal ajal jugulaarse veeni mõlemale küljele; normaalsetes tingimustes, pärast jugulaarveeni kokkusurumist, tserebrospinaalvedeliku rõhk kohe kahekordistub ja vabastab rõhu. Pärast 10-20-ndat kokkusurumist langeb see kiiresti algsele tasemele, mida nimetatakse negatiivse takistuse testiks, mis näitab, et subarahnoidne ruum on takistusteta. Täielik takistus; kui rõhk tõuseb aeglaselt pärast rõhu avaldamist ja langeb seejärel aeglaselt pärast lõõgastumist, näitab see mittetäielikku takistust. See test on keelatud neile, kellel on suurenenud koljusisene rõhk.
6. Eemaldage rõhu mõõtetoru ja koguge kontrollimiseks 2-5 ml tserebrospinaalvedelikku; kui see on kultuuri jaoks vajalik, kasutage proovi hoidmiseks aseptilist operatsiooni.
7. Pärast operatsiooni sisestage nõelasüdamik ja tõmmake torkehanõel kokku, katke see steriilse marli abil ja kinnitage see lindiga.
8. Pärast operatsiooni peab patsient minema 4-6 tunniks kalduvasse asendisse (kui see on raske, lamama), et vältida operatsioonijärgset hüpotensiooni peavalu.
Küsimuste korral võtke meiega ühendust. Meie ettevõte suudab toota erinevaid kohandatud nõelu, meditsiinilisi nõelu, torkevardaid, hüpodermilisi nõelu, biopsia nõelu, vaktsiininõelu, süstevardaid, süstla nõelu, veterinaarnõelu, pliiatsipunkti nõela, munaraku nõela, seljaaju nõelu jne. Kui vajate kohandatud nõelatooteid, võtke meiega ühendust. Ootame teie päringut! Meie tehases toodetud toodete kvaliteet rahuldab teid kindlasti!
Palun võtke meiega ühendust, kui teil on vaja: zhang@sz-manners.com








