Supraklavikulaarne punktsiooninõel
Dec 02, 2022
Patsient on samas asendis lihastevahelise sulcusi teega, kuid kahjustatud õla alla asetatakse õhuke padi, et kael täielikult paljastada. Kui anestesaator seisab patsiendi peaküljel ja määrab rangluu keskpunkti, on subklaviaalse arteri pulsatsioon tunda sügaval supraklavikulaarses lohus ja õlavarrepõimik on väljaspool. Nõel süstiti 1 cm kõrgusele rangluu keskpunktist ja lükati taha, sisse ja alla. Kui patsient kaebas kummalise tunde üle, mis kiirgab sõrme, randme või küünarvarre, edasiliikumine peatati. Kui verd ega õhku polnud, võis vedelat ravimit süstida. Kui anesteesiat ei esine, puudutab nõela ots esimest ribi, kui see siseneb 1–2 cm sügavusele. Seda saab uurida edasi ja tagasi piki esimese ribi pikitelge ning kutsuda esile anesteesia ja seejärel süstida ravimit või õlavarrepõimiku saab blokeerida lehvikukujulise sulguriga piki ribi.
