Mida kontrollida, kas kahtlustate kõhunäärmevähki?

1. Vereanalüüs, kui obstruktiivse kollatõve korral leiti seerumi bilirubiini tase märkimisväärselt kõrgenenud, peamiselt otsene bilirubiin, seerumi aluseline fosfataas oli oluliselt tõusnud ja seerumi alaniini aminotransferaas võis olla normaalne või suurenenud. Uriini bilirubiini test oli positiivne või tugevalt positiivne. Seerumi amülaasi sisaldus võib ajutiselt suureneda, mõnel patsiendil võib tõusta tühja kõhu veresuhkru tase ja glükoositaluvuse testi positiivne määr on kõrge. Kartsinoembrüonaalne antigeen (CEA) võib tõusta umbes 70 protsendil patsientidest, kuid see ei ole spetsiifiline. Seedetraktiga seotud antigeeni CA-199 peetakse adenokartsinoomi diagnostiliseks indikaatoriks. 2. Ultraheliuuring on mitteinvasiivne uuring, mis on esimene valik kõhunäärmevähi puhul. Pankreasel on märkimisväärne mass ebaregulaarsete näärmetega. Enamik ultraheliga tuvastatavaid pankrease kasvajaid on üle 2 cm ja väikeseid kasvajaid on sageli raske avastada. Ultraheli abil saab tuvastada pankrease kanali laienemist, sapijuha laienemist (intrahepaatiline või ekstrahepaatiline), sapipõie suurenemist ja intrahepaatilisi metastaase. Sapiteede laienemine ilma ikteruse või sapikivitõveta ultraheliuuringul võib olla periampullaarse kartsinoomi varane tunnus, mistõttu tuleb teha täiendavaid uuringuid. Sageli mõjutab ultraheliuuringut seedetrakti paks nahaalune rasv ja gaasid ning kõhu tagumises seinas peituvat kõhunäärmevähki on raske selgelt välja tuua. Hiljuti saab FIBEROPTIC-gastroskoopi ULTRAHELI sondi sisestada makku ja suruda vastu mao tagumist seina, et teha kõhunäärme kõikehõlmav uuring, parandades seeläbi oluliselt diagnostilist täpsust. Pankreasevähi operatsioonieelse diagnoosi täpsus oli 92 protsenti, ampullaarne kartsinoom 88 protsenti ja lokaalsete lümfisõlmede metastaasid üle 80 protsenti. 3. KT-uuring näitas kõhunäärme madala tihedusega massi, kõhunäärme ebaühtlast kontuuri ja kõhunäärme pea, keha ja saba suhte tasakaalustamatust (kõhunäärme normaalse pea suurus on umbes sama lülisamba lülikeha osa ja kõhunäärme normaalse pea suurus: keha ja saba on 3:2,5:2). CT abil saab tuvastada umbes 1 cm läbimõõduga kasvajaid, kuid pankreasevähi diagnoosimisel CT abil on endiselt palju valenegatiivseid või valepositiivseid tulemusi. Kui kombineerida selektiivse arteriograafiaga, saab diagnostilist täpsust parandada. CT võib tuvastada pankrease sapiteede laienemise, maksa metastaaside, peripankrease lümfisõlmede infiltratsiooni ja veresoonte ulatusliku haaratuse märke. 4. Retrograadne kolangiopankreatograafia (ERCP) on kõhunäärmevähi puhul teatud diagnostilise väärtusega – pankrease kanali angiograafia abil saab tuvastada pankrease kanali katkemist, stenoosi ja seina jäikust. Laienemine või nihkumine, mis kõik viitavad kasvaja võimalusele kõhunäärme kehas ja sabas. Kõhunäärmepea vähk takistab sageli pankrease kanali avanemist, muutes angiograafia vähem edukaks. Sapiteede radiograafias võib leida sapijuha põhja täitumisdefekti, kitsas, surve ja nii edasi, see on märk vähist ampulli ümbruses, ampullakartsinoom (sh alumise sapijuha kartsinoom ja pankrease pea kartsinoom), kui kõhunäärmepea kartsinoom kudede patoloogilised muutused on kaasatud kaksteistsõrmiksoole papilla, kaksteistsõrmiksoole peeglit saab otse jälgida ja kinnitada patoloogilise biopsiaga. 5. Perkutaanne transhepaatiline kolangiograafia (PTC) ja drenaaž (PTCD) sobivad obstruktiivse kollatõvega kõhunäärmevähiga patsientidele. Ühelt poolt suudab PTC selgelt näidata sapijuha ummistuse asukohta ja olemust, sapiteede laienemise astet ja ühise sapijuha alumise otsa täitevefekti, asümmeetrilist stenoosi või seina jäikust, mis on abiks kõhunäärmevähi diagnoosimine. Teisest küljest võib PTCD dekompresseerida sapijuha ja vähendada kollatõbe, mida saab kasutada preoperatiivse ravi mõõdupuuna, et vähendada kirurgilisi tüsistusi ja suremust. 6. Pankreasevähi puhul on abiks selektiivne angiograafia ning sageli valitakse välja tsöliaakia, ülemine mesenteriaalarter või hariliku maksaarteri angiograafia. 7. Rutiinne baariumijahu uuring (GI) on kõhunäärmevähi diagnoosimisel piiratud väärtusega. Hilises staadiumis pankrease peakartsinoomi korral võib kaksteistsõrmiksoole ringi suurenemine, kaksteistsõrmiksoole peristaltika, limaskesta tekstuuri häired, limaskesta katkestus, kaksteistsõrmiksoole laskuv või horisontaalse segmendi stenoos viidata seedetrakti anastomoosi (lühise anastomoosi) vajadusele.

Kui teil on küsimusi, võtke meiega ühendust. Meie ettevõte suudab toota erinevaid kohandatud nõelu, meditsiinilisi nõelu, torkenõelu, nahaaluseid nõelu, biopsia nõelu, vaktsiininõelu, süstlanõelu, süstlanõelu, veterinaarnõelu, pliiatsiotsakuga nõelu, munaraku kogumisnõelu, seljaaju nõelu jne. Kui vajate kohandatud nõelu. nõeltooted, võtke meiega ühendust. Ootame teie päringut! Meie tehases toodetud toodete kvaliteet rahuldab teid kindlasti!

Please contact us if you need: zhang@sz-manners.com