Tõde luuüdi punktsiooni kohta: kuidas te kannate luuüdi punktsiooni?

Luuüdi punktsioon on lühendatud kui luu punktsioon, kuid selle eesmärk on võtta luuüdi, mitte ainult luust läbi tungida. Statsionaarsed patsiendid' luu läbitungimise uuringud tehakse tavaliselt oma voodites, ambulatoorsed luu läbitungimisuuringud aga spetsiaalsetes luu läbitungimise ruumides. Enne luu punktsiooni alustamist palub arst pereliikmetel aseptilise operatsiooni nõuete kohaselt väljas oodata, et vähendada ristinfektsiooni võimalust. Teine eesmärk on vältida pereliikmete sekkumist uuringusse. Mul on sellest sügav arusaam. Kümmekond aastat tagasi oli patsiendile luu punktsiooni tegemine väga sujuv. Vestlesin patsiendiga ja pereliikmed vaatasid murega. Väga pingevabas õhkkonnas kulges luuaugustamine sujuvalt. Ma ei oodanud' see pereliige minestas ja minestas. Niipea, kui ma luuüdi välja võtsin, minestas perekond ja kutsus kähku, et keegi tuleks pereliikme päästma.

1. Valige torkekoht

Seal, kus on luuüdi, kus luuüdi on lihtne eraldada, saate valida selle osa torkepunktiks. Mõne kuu jooksul pärast sündi on kogu keha luud täis punast luuüdi, millel on vereloomefunktsioon. Seega, kui vastsündinutel ja väikelastel on vaja uurimiseks luuüdi ekstraheerida, on siiski valida paljude torkekohtade vahel. Enamik lastearste on harjunud punktsiooni tegema lame- või sääreluu mugulatest (põlveliigese all ja sääreluu ees). Vanusega väheneb vereloome kude järk-järgult, mis näitab tsentripetaalset atroofiat. Jäsemete toruluude (sääre sääreluu ja pindluu, reie reieluu, painduv küünarluu ja käsivarre õlavarreluu) luuüdi muutub järk-järgult kollaseks luuüdiks, kaotades ajutiselt vereloome funktsiooni. Mõnel patsiendil sisaldab vanemas eas niudeluust eraldatud luuüdi ka palju rasva ja vähe vereloomekudet. Sel ajal säilitab rinnaku luuüdi endiselt vereloome funktsiooni. Kui rinnaku luuüdi hematopoeetiline kude on vähenenud ja vohamine ei ole hea, on sageli tegemist aplastilise aneemiaga. Kui teatud osa punktsioonist tuvastab müelodüsplaasia ja diagnoosi on raske kinnitada, võib kogu keha luuüdi hematopoeesi mõistmiseks olla vaja mitut punktsiooni. Valitavad osad on peamiselt kahepoolne tagumine ülemine niudeluuhari, eesmine ülemine niudeluuhari, nimmepiirkonna selgroog, rinnaku ja nii edasi.

2. Asetage torkeasend

Patsiendi asend punktsiooni ajal sõltub sellest, milline osa on torkepunktiks valitud. Lamamisasend võetakse eesmise ülemise niudeharja ja rinnaku punktsioonist. Kui punktsioonikohana kasutatakse tagumist ülemist niudeluuharja, on poos, mida saab võtta, haiglati erinev. Mõned lasevad patsiendil kõhuli lamada ja mõned lasevad patsiendil toolile istuda ja seejärel lebada tooli seljatoele. Oleme harjunud laskma patsiendil voodil külili lamada, jalad kõhu poole kõverdatud. See asend muudab torkekoha nahale lähemale, nahk on pingul ja punktsioon on lihtsam.

Seega, kui arst ütleb teile enne punktsiooni:"Minge voodisse, heitke pikali külili, keerake jalad kokku, keerake vöö lahti ja tõmmake püksid alla!", ära'ära mõtle liiga palju.

3. Desinfitseerimine

Olenemata sellest, milline osa on torkekohaks valitud, tuleb see enne punktsiooni desinfitseerida.

Desinfitseerimisvedelikud ei ole ühtlased. Mõned kasutavad jodofoori, mõned kasutavad joodi tinktuuri ja mõned kasutavad Gil's joodi. Kui patsient on joodi või alkoholi suhtes allergiline, peate sellest eelnevalt arsti teavitama. Desinfitseerimisel paneb arst esmalt kätte steriilsed latekskindad, kasutab desinfitseerimisvahendisse kastetud vatitupsu ja ühtlaselt 2-3 korda seestpoolt torkekohta väljapoole. Desinfitseerimisala läbimõõt on umbes 15 cm. Mõne aja pärast kasutage dejoodistamiseks alkoholi (desinfitseerimisel joodi tinktuuriga) ja pühkige üleliigne desinfektsioonivahend marli abil maha. Pane peale steriilne auguga rätik.

4. Kohalik anesteesia

Anesteesia torkepunktis on tehniline ülesanne. Kui tuimestus on hea, siis nõela torkimisel valu põhimõtteliselt ei ole. Tavaliselt kasutatakse anesteesiaks 2% lidokaiini ilma nahatestita. Varem kasutasid mõned üksused prokaiini kohaliku tuimestuse jaoks. Kuna allergilisi reaktsioone esines palju, oli vaja teha nahateste ja teha veel üks süst ning need taandusid järk-järgult. Mõned arstid on harjunud anesteesia ajal nõela torkekoha nahka torkama viltu. Esmalt tõstetakse nahk üles, seejärel jätkatakse nõela sisestamist, läbistatakse eri suundades ja süstitakse lokaalanesteesiaks lidokaiini. Arvan, et sellist anesteesiat pole vaja Kuna luuüdi punktsioon erineb kirurgilisest operatsioonist, võib luu punktsiooni käigus torkekoha nahk ja punktsioonikoha luuümbris kummarduda|osakond

Subkutaanne ja subperiosteaalne piirkond ei vaja mitte ainult vähem anesteetikume, vaid ka anesteesia toime on väga hea!

5. Luuüdi punktsioon

Pärast anesteetikumi süstimist oodake umbes pool minutit, et saavutada parim anesteetiline toime. Anesteetikumi mõju ootamise poole minuti jooksul võite võtta luu augustamisnõela, võtta välja nõela südamiku ja kontrollida, kas nõela südamik on katki või mõranenud ning kas nõela südamik pole ummistunud. Pärast kontrollimist sisestage nõela südamik. Eraldage vasaku käe pöial ja nimetissõrm, kinnitage torkekoha nahk ja hoidke paremas käes luuüdi punktsiooninõela. Luupinnaga risti asetsevast punktsioonikohast sisestatakse nõel ja seda pööratakse edasi-tagasi, et tungida omakorda läbi naha, nahaaluse koe, rasva- ja lihaskihi, luuümbrise ja luukoore. Jõuake luuüdi täis käsnluuni, kinnitage punktsiooninõel, tõmmake nõela südamik välja ja kasutage 20 ml viinamarjavaba süstalt, et tõmmata uurimiseks väike kogus luuüdi vedelikku. Torkeprotsess peaks olema"püsiv, täpne ja halastamatu": käsi peaks olema"kindel", mitte värisema ega kiirustama; torkepunkt peaks olema"täpne" ja täiustatud"täpne", viitab sellele, kuhu kuhu lüüa, mitte valimatult torkimiseks;"Nõel sisestatakse kiiresti, et patsient ei tunneks valu. Kiirel protsessil on kaks peamist osa. See on naha kiireks läbistamiseks. Peate teadma, et inimese lõikamine nüri noaga on kõige valusam. Teine on siis, kui luu läbistatakse. Torkenõel torkab kõvasse luusse ja torkab selle kiiresti läbi, pöörates nõela edasi-tagasi. Kuid rinnaku punktsioon peab enne punktsiooni määrama torke sügavuse, punktsiooni ajal aeglaselt pöörlema ​​ja ärge kiirustades kiirustage.

6. Tõmmake nõel välja

Pärast luuüdi eemaldamist sisestage nõela südamik, pöörake seda edasi-tagasi ja tõmmake luu augustamisnõel välja.

Pärast väljatõmbamist vajutage nõela auku mõne sekundi kuni mõne minuti jooksul steriilse marli abil, et vältida nõela august verejooksu, ja seejärel katke nõela auk steriilse marli või aplikaatoriga. Kui trombotsüütide arv on madal, võite verejooksu vältimiseks vajutada nõela auku mõne minuti jooksul. Kui vereliistakute arv ei ole liiga madal, võite kohe pärast luu punktsiooni tõusta ja liikuda, kuid veenduge, et torkekoht oleks kolm päeva pärast luu punktsioonimist kuiv, ja ärge niisutage auku nakkuse vältimiseks. Ülaltoodud punktsiooniprotsess on kirjutatud piisavalt üksikasjalikult ja peamine eesmärk on juhendada kliinikusse sisenevaid arstitudengeid. Kui nad on hästi õppinud, saavad paljud patsiendid sellest kasu. Pärast luu tungimise alustamist ei tee see niipea haiget. Edaspidi pole konte enam vaja karta. kandis. See protsess on veidi tülikas ja keeruline kirjutada. Tegelikult on luu augustamine üsna kiire. Kui oled vilunud, saab sellega hakkama keskmiselt viie minutiga...näiteks.

Pekingi ülikooli vereuuringute instituudis õppimise ajal saadeti mind igal kolmapäeval ambulatoorsesse luu punktsioonituppa luu punktsiooniks. Luupunktsioonitoa õe koostöös sain 30 peale lõunat. Valmistage ette ainult kolmkümmend luu augustamiskotti.

Kui teil on küsimusi, võtke meiega ühendust. Meie ettevõte suudab toota erinevaid kohandatud nõelu, meditsiinilisi nõelu, torkenõelu, nahaaluseid nõelu, biopsianõelu, vaktsiininõelu, süstenõelu, süstlanõela, veterinaarnõela, pliiatsiotsakuga nõelu, munaraku kogumisnõelu, seljaaju nõelu jne. Kui vajate kohandatud nõelu. nõeltooted, võtke meiega ühendust. Ootame teie päringut! Meie tehases toodetud toodete kvaliteet rahuldab teid kindlasti!

Kui vajate, võtke meiega ühendust: zhang@sz-manners.com