Rinna ultraheliga juhitav südamik nõela biopsia
Sep 11, 2024
Rinnahaigused on tavalised terviseprobleemid, mis mõjutavad oluliselt naiste füüsilist ja vaimset heaolu. Nende hulgas on rindade sõlmed eriti olulised jälgimiseks. Mõiste "rindade sõllus" on üldine termin, mida kasutatakse pildiuuringutes, sealhulgas rindade ultraheli, mammograafia, MRI ja rindkere CT. Sõlmed on üldiselt väiksemad kui 3 cm ja võivad olla healoomulised (näiteks rinnatsüstid, adenoos, fibroadnoomid) või pahaloomulised (näiteks rinnavähk või lümfoom) või isegi põletikuga (näiteks mastiit).
Patsientide puhul, keda kahtlustatakse pahaloomuliste rinnakasvajate omamise osas, on massi olemuse määramine individualiseeritud raviplaani väljatöötamisel ülioluline, mis aitab kaasa põhjalikule ravile. Varane diagnoosimine ja ravi on rinnavähiga patsientide elulemuse parandamise võti ning tuum nõela biopsia on üks levinumaid meetodeid, mida kasutatakse patoloogiliseks uurimiseks kudede proovide saamiseks. See ultraheli juhendamisel läbi viidud minimaalselt invasiivne protseduur mängib olulist rolli varajases avastamisel ja ravis.
Ⅰ Mis on rinda ultraheliga juhitav südamiku nõela biopsia?
Ultraheliga juhitav tuum nõela biopsia on minimaalselt invasiivne tehnika, mis nõuab tihedat koostööd rindade operatsiooni, ultraheli ja patoloogiaosakondade vahel. Histoloogiliseks uurimiseks kudede saamiseks sisestatakse rinnakompasse biopsia nõel. Valimit kasutatakse kahjustuse healoomulise või pahaloomulise olemuse kinnitamiseks, patoloogia klassifitseerimiseks ja immunohistokeemia või geneetilise testimise läbiviimiseks.

▲ Pilt 1: biopsia protseduuride diagramm
Ⅱ Kes vajab rindade biopsiat?
- BI-RADSi kategooria 4. või ülem:Patsientidel, kellel rindade kuvamise aruandlus- ja andmesüsteemi (BI-RADS) skoor on 4 või kõrgem, on märkimisväärne pahaloomulisuse oht ja nad vajavad edasiseks hindamiseks biopsiat.
- BI-RADS 3. kategooria kõrge riskiga teguritega:Biopsiat võivad vajada ka BI-RADS-i 3 kahjustuste ja perekondliku rinnavähi või muude riskifaktorite patsiendid.
- Hilisstaadiumis rinnavähk kahtlustatavad:Hiline staadiumis rinnavähiga patsiendid või soovivad rinnanäärme operatsiooni võivad enne neoadjuvantravi biopsia läbi viia, et kinnitada vähki ja hinnata selliseid biomarkereid nagu östrogeeni retseptorid, progesterooni retseptorid, tema -2 ja Ki67.
- Rinnavähi kliiniline kahtlus:Biopsia on soovitatav, kui arst kahtlustab rinnavähi kliinilise uuringu ja kuvamise tulemuste põhjal.
- Peened või varjatud massid:Isegi kui füüsilise eksami ajal ei tuvastata palpeeritavat massi, võivad ultraheli või mammograafia kohta leitud kahtlased kahjustused õigustada biopsiat.

▲ Pilt 2: rindade kuvamise näide
Ⅲ Nõelapõhja biopsia eelised
- Lihtne ja kiire:Protseduur võtab tavaliselt ümber 10-15 minut.
- Minimaalselt invasiivne:Biopsia põhjustab minimaalset kudede kahjustusi, pakub kiiret taastumist ja on ohutu, ilma et see on seotud.
- Täpne ja usaldusväärne:See pakub täpseid diagnostilisi tulemusi ja aitab vältida tarbetuid operatsioone.
Ⅳ Nõela biopsia põhiprotseduuri sammud
- Kohalik anesteesia ja sisselõige:Pärast pindala desinfitseerimist tehakse rinnapinnale väike 2-3 mm sisselõige, et hõlbustada nõela sisenemist.
- Ultraheliga juhitav biopsia:Biopsia nõel sisestatakse ultraheli juhendamisel kahjustusesse. Tavaliselt võetakse 3-6 koeproovid. Seejärel fikseeritakse proovid 10% formaliiniga ja saadetakse patoloogiasse.
- Biopsiajärgne hooldus:Biopsia sait on desinfitseeritud ja verejooksu peatamiseks rakendatakse rõhku 20-30 minutiks.

▲ Pilt 3: ultraheliga juhitav biopsia nõela sisestamine
Ⅴ biopsiajärgsed näpunäited
- Verejooksu peatamiseks avaldage survet:Pärast biopsiat tuleks verejooksu kontrollimiseks umbes 30 minutit biopsia alale kanda õrna rõhku.
- Vaatlus:Viibige kliinikus 30 minutit pärast protseduuri, et tagada tüsistuste puudumine. Teatage arstile viivitamatult, kui teil on pearinglus, rindkere pingutus, südamepekslemine või verejooks.
- Naaske normaalsete tegevuste juurde:Võite tavapäraseid tegevusi jätkata pärast ühe päeva pärast, kuid vältida tugevat füüsilist tööd.
- Verevalumid ja hellus:Kerge verevalumid ja hellus biopsia kohas on tavalised ja peaks mõne päeva jooksul vaibuma.
- Jälgige haava:1-2 päeva pärast biopsiat jälgige hoolikalt biopsia kohta punetuse, turse, kuumuse või valu tunnuste osas. Kui ühtegi neist sümptomitest ei esine, saab kaste eemaldada ja regulaarne suplemine võib jätkata. Kuid vältige biopsiakoha liigset stimuleerimist.

▲ Pilt 4: biopsiajärgne paranemishaav
Ⅵ järeldus
Ultraheliga juhitav tuuma nõela biopsia on rindade haiguste diagnoosimiseks ülioluline protseduur, eriti pahaloomuliste kasvajate kahtlustatavate juhtumite korral. See tehnika pakub täpset diagnostilist teavet, olles samas minimaalselt invasiivne, kiire ja ohutu. Õige protseduurijärgne hooldus tagab sujuva ja kiire taastumise, võimaldades patsientidel kiiresti normaalse rutiini naasta.







