Millised on luuüdi aspiratsiooni sammud

Apr 02, 2022

Luuüdi punktsioon (luuüdi punktsioon) on luuüdi vedeliku võtmiseks tavaliselt kasutatav diagnostiline meetod ja selle kontrollimise sisu hõlmab tsütoloogiat, algloomade ja bakterioloogiat.

a) Näidustused

1. Erinevate verehaiguste diagnoosimine, diferentsiaaldiagnostika ja ravi-järelkontroll.

2. Punaste vereliblede, valgete vereliblede ja trombotsüütide arvu seletamatu suurenemine või vähenemine ning morfoloogilised kõrvalekalded.

3. Seletamatu palaviku diagnoosi ja diferentsiaaldiagnoosi saab kasutada luuüdi külvi, luuüdi äigepreparaadi parasiitide leidmiseks jne.

(2) Töömeetod

1. Selection of puncture site ① Anterior superior iliac spine: usually take 1-2cm behind and above the anterior superior iliac spine as the puncture point, where the bone surface is flat, easy to fix, convenient and safe to operate; ② Anterior and posterior superior spine: located at the two sacral vertebrae. The bony protruding part on the side and the upper part of the buttocks; 3. Manubrium: the bone marrow is rich here. When the puncture of the above-mentioned parts fails, the manubrium can be punctured. Because of the danger of penetration, it is less used; ④ Spinous process of lumbar spine: it is located at the protrusion of the spinous process of lumbar spine, and it is rarely used.

2. Asend Lamamisasend võeti rinnaku ja eesmise ülemise niudelüli punktsiooni ajal. Ülaosa tagumise niudelüli punktsiooni ajal tuleb võtta külgmine lamamisasend. Nimmepiirkonna ogajätke torgati istuvas või küliliasendis.

3. Desinfitseerige regulaarselt nahka, kandke steriilseid kindaid, laotage steriilne rätik ja kasutage 2-protsendilist lidokaiini kohalikuks infiltratsioonianesteesiaks kuni periostini.

4. Kinnitage luuüdi punktsiooninõela fiksaator sobiva pikkusega (niudepunktsiooni korral umbes 1,5 cm, rasvunud patsientide puhul pikendage ja rinnaku punktsiooni korral umbes 10cm), kinnitage nahk punktsioonikohas vahendiga. vasaku käe pöidla ja nimetissõrmega ning hoidke nõela paremas käes. Luupind torgatakse vertikaalselt (manubriumpunktsiooni korral torgatakse punktsiooninõel luupinna suhtes 30-40 kraadise nurga all viltu). Kui vastupanu kaob ja punktsiooninõel on luus fikseeritud, näitab see, et see on sattunud luuüdi.

5. Kuiva 20ml süstlaga eemaldage sisemine kork 1 cm võrra, tõmmake nõela südamik välja, ühendage süstal ja aspireerige aeglaselt sobiva jõuga. süstal ja aspireeritud luuüdi vedeliku kogus on 0,10,2 ml. Vajadusel eemaldage süstal, lükake luuüdi vedelikku klaasklaasile ja tehke assistent kiiresti 5–6 määrdumist ning saatke need rakumorfoloogia ja tsütokeemilise värvimise kontrollimiseks.

6. Luuüdi kultuuri jaoks ühendage süstal ja aspireerige 23 ml luuüdi vedelikku söötmesse.

7. Kui luuüdi vedelikku ei saa välja tõmmata, võib juhtuda, et nõelaõõs on täidetud naha, nahaaluse koe või luutükkidega või on nõel sisestatud liiga sügavale või liiga madalale ning nõela ots ei asu medullaarses õõnes, ja nõela südamik tuleks sel ajal uuesti sisestada. , keerake veidi või puurige veidi rohkem või tõmmake veel veidi välja, tõmmake nõela südamik välja, kui näete nõelasüdamikul verd, võite uuesti imemise teel luuüdi vedelikku kätte saada.

8. Pärast imemise lõpetamist sisestage nõela südamik, keerake seda veidi ja tõmmake torkenõel välja, seejärel katke nõela auk steriilse marliga, vajutage seda kergelt ja kinnitage see kleeplindiga.

(3) Tähelepanu vajavad küsimused

1. Pärast torkenõela luusse sisenemist vältige purunemise vältimiseks liigset õõtsumist.

2. Manubriumi punktsiooni ei tohi sisestada vertikaalselt ja mediaalse luuplaadi läbitungimise vältimiseks ei tohi kasutada liigset jõudu.

3. Luuüdi vedeliku aspireerimisel suurendage järk-järgult negatiivset rõhku. Tsütomorfoloogilist uuringut tehes ei tohiks imemismaht olla liiga suur, vastasel juhul luuüdi vedelik lahjeneb, kuid see ei tohiks olla liiga väike.

4. Määrige määrdumine kohe pärast luuüdi vedeliku eraldamist.

5. Luuüdi biopsia tuleks teha mitme kuiva aspiratsiooni korral.

(4) Vastunäidustused

Hemofiiliaga patsientidel ei tohi luuüdi aspiratsiooni teha.

Küsimuste korral võtke meiega ühendust. Meie ettevõte suudab toota erinevaid kohandatud nõelu, meditsiinilisi nõelu, torkenõelu, nahaaluseid nõelu, biopsianõelu, vaktsiininõelu, süstenõelu, süstlanõela, veterinaarnõela, pliiatsiotsakuga nõelu, munaraku kogumisnõelu, seljaaju nõelu jne. Kui vajate kohandatud nõelu. nõeltooted, võtke meiega ühendust. Ootame teie päringut! Meie tehases toodetud toodete kvaliteet rahuldab teid kindlasti!

Kui vajate, võtke meiega ühendust: zhang@sz-manners.com

.46