Milliseid tagajärgi võib keisrilõige anesteesia nõel jätta?

Nov 23, 2022

Teiseks kasutatakse keisrilõike anesteesias laialdaselt spinaalanesteesiat koos epiduraalblokiga, mille eelised on näiteks vähem ravimeid, lühike latentsusaeg ja täpne toime. Võib teha pidevat epiduraalanesteesiat ja nimmepiirkonna anesteesia nõel on väga väike, mis vähendab epiduraalpunktsiooni vigastust. Seetõttu väheneb oluliselt peavalude esinemissagedus pärast spinaalanesteesiat ja see on suhteliselt rahuldav anesteesiameetod sünnitusabi osakonnas.

Kolmandaks, epiduraalblokaad on ka keisrilõike puhul sagedamini kasutatav anesteesiameetod, millel on täpne valuvaigistav toime ja mis ei pidurda loote hingamist. Peamised tüsistused olid hüpotensioon, tahhükardia, kollaps ja minestus. Epiduraalpunktsiooni verejooksu esinemissagedus oli umbes 6,4 protsenti.

Neljas, üldanesteesia, võib kõrvaldada ema pinge ja hirmu, anesteesia esilekutsumine on kiire, hüpotensiooni esinemissagedus on madal, säilitab hea ventilatsiooni, sobib kõrge vaimse pinge korral või kombineerituna ema psüühikahäirete, nimmepiirkonna haiguse või infektsiooniga (ei saa torgata). , suurimaks puuduseks on kerge oksendamine või tagasivool aspiratsioonini või isegi surm. Lisaks on keeruline üldnarkoosi toimimine ja juhtimine, mis eeldab anestesioloogilt üldanesteesia tehnilist taset ja varustustingimusi. Liiga sügav anesteesia võib põhjustada vastsündinu hingamis- ja vereringe pärssimist, millega on raske tagada ema ja lapse turvalisust ning anesteesiajärgsed tüsistused on sageli epiduraalblokaad. Seetõttu saab üldanesteesiat sünnitusabis kasutada ainult epiduraalse või lokaalse infiltratsiooni vastunäidustuste olemasolul.

Kombineeritud spinaalanesteesia ja epiduraalanesteesia puhul on epiduraalanesteesial ühine tunnus, see tähendab, et tuleb teha epiduraalpunktsioon ja kateteriseerimine, samas kui intraspinaalsel punktsioonil on rida võimalikke tüsistusi. Peavalu pärast spinaalanesteesiat on tavaline tüsistus, esinemissagedus on 3-30 protsenti, 85 protsenti patsientidest paraneb ise 5 päeva jooksul ja mõnel juhul on see pikem. Iivelduse ja oksendamise esinemissagedus oli 13 protsenti -42 protsenti suurem. Seljavalu, rasked ja haruldased tüsistused ja komplikatsioonid punktsiooni ajal, nagu verejooks, torkevigastus, subarahnoidaalne hemorraagia, keemiline või bakteriaalne saastumine, seljaaju isheemia, seljaaju eesmise arteri embolisatsioon, seljaaju kompressioon, cauda equina sündroom; Kohaliku tuimestuse mürgistus, ebanormaalne ulatuslik blokaad, närvikahjustus jne.

57