Kui punktsioon, murda läbi epiduraalõõnde, saabuda arahnoidaalsesse õõnsusse, kuidas käsitleda
Jun 10, 2022
Epiduraalanesteesiat nimetatakse epiduraalseks närviblokaadi anesteesiaks.
Toimimisviis on järgmine:
(1) Külgmises asendis hoidke mõlema käega põlveliigest ja painutage alalõug rinnale.
(2) Valige vastavalt vajadusele lülivahe 10. rindkere selgroolüli ja 4. lülisamba nimmepiirkonna vahel, tehke esmalt lokaalanesteesia ja torgake lusikakujulise nõelapeaga. On kaks punktsioonimeetodit: (1) epiduraalruumi otsene punktsioon vertikaalsuunas selgrooga; ② Lülisamba küljelt kalduvat punktsiooni nimetatakse lateraalseks punktsiooniks.
(3) Läbitud kihtide hindamisel põhineb punktsioon peamiselt takistuse muutumisel. Vastupidavus suureneb, kollase sidemega silmitsi seistes on tugev tunne, seejärel eemaldage nõela südamik, mis on ühendatud väikese koguse õhuga (või soolalahusega) silindriga, jätkake ettevaatlikult nõela sisse laskmist, tekib kollase sideme "põgenemise" tunne. , silindris epiduraalse alarõhuga õhu imemiskambri kasutamist ja silindripea vedelikutaseme muutust jälgida, kui alarõhu muutusena ja kõikumistena tähendab see, et on sisenetud epiduraalruumi. Kui negatiivset rõhku ja muid nähtusi pole, jätkake nõela sisestamist. Kui leitakse tserebrospinaalvedelik, tähendab see, et ekstra-duraalne ruum on tunginud ja sisenenud subarahnoidaalsesse ruumi. Punktsioon ebaõnnestub ja sellest tuleks loobuda.
(4) Kui epiduraalruum on tõestatud, süstitakse anesteesiat etapiviisiliselt. Tavaline anesteesia on 2% lidokaiini (tuntud ka kui serokaiin) või 2% dekaiini, 0,1% epinefriini 0,1 ~ 0,2 ml. Üldiselt ei tohi lidokaiini ühekordne annus täiskasvanutele ületada 500 mg ja dikaiini ühekordne annus ei tohi ületada 60 mg. Pidevat epiduraalanesteesiat saab vastavalt vajadusele jagada. Kogu anesteesiaprotsessi ajal tuleb hoolikalt jälgida patsiendi reaktsiooni ja anesteesia taseme muutust.
(5) Kui on vaja pidevat epiduraalanesteesiat, tuleks esmalt võtta lusikakujulise nõela suurusele vastav kusejuha kateeter, et eelnevalt kontrollida, kas see on ebatõenäoline, ning mõõta pikkus ja suurus. Sisestage kusejuha kateeter nõela õõnsusest epiduraalõõnde, tõmmake nõel välja ja viige kateeter aeglaselt epiduraalõõnde. Jätke kateeter epiduraalõõnde 3–5 cm, mitte liiga pikaks. Ärge võtke lusikakujulise nõela eemaldamisel kateetrit luumenist välja, süstige kateetrist väike kogus anesteesiat umbes 2 ml, kui puudub vastupanu, lokaalne tõus ja vedeliku ülevool, see tähendab, et kateeter on endiselt välisvalendikus. Lõpuks kinnitati kehasse jäetud kateeter tagaküljele kleeplindiga, et vältida prolapsi ja nurga alla painutamist, et tagada kateetri läbilaskvus ja operatsioonisisene kohaletoimetamine.
Küsimuste korral võtke meiega ühendust. Meie ettevõte suudab toota erinevaid kohandatud nõelu, meditsiinilisi nõelu, torkenõelu, nahaaluseid nõelu, biopsia nõelu, vaktsiininõelu, süstenõelu, süstlanõela, veterinaarnõela, pliiatsiotsakuga nõelu, munaraku kogumisnõelu, seljaaju nõelu jne. Kui vajate kohandatud nõelu. nõeltooted, võtke meiega ühendust. Ootame teie päringut! Meie tehases toodetud toodete kvaliteet rahuldab teid kindlasti!
Please contact us if you need: zhang@sz-manners.com








