Millal tuleks kilpnäärme sõlme jaoks teha hea nõela aspiratsiooni biopsia?

Jan 24, 2022

Kuid samal ajal on biopsia ka kehale omamoodi kahju ja võib tekkida ka kahjustusi. Millistel tingimustel tehakse peene nõelaga biopsia? Allpool tutvustan: Kilpnäärme sõlmede kliiniline juhtimine peaks põhinema ultraheli ja FNA biopsia tulemustel. Uutes suunistes on sätestatud, et kilpnäärme ultrasonograafia tuleb läbi viia siis, kui patsientidel on kilpnäärme pahaloomulise kasvaja oht, neil on palpeeritavad sõlmed, multinodulaarne stender või lümfadenopaatia, mis on kahtlustav pahaloomulise kasvaja suhtes. Uuringu tulemuste põhjal tehakse kindlaks, kas ultraheliga juhitav peennõelte aspiratsiooni biopsia on vajalik. Ultrasonograafia ajal soovitatakse FNA biopsiat sõlmedele, mis vastavad järgmistele tingimustele: (1) Tahked hüpoechoic sõlmed läbimõõduga üle 10 mm. (2) Ekstrakapslikasvu kahtlusega kilpnäärme sõlmede ultraheliuuring või emakakaela lümfisõlme metastaas. 3) patsiendid, kellel on esinenud emakakaela kiiritusravi lastel või noorukieas; papillaarse kilpnäärmevähi (PTC), medullaarse kilpnäärmevähi (MTC) või mitmekordse endokriinse neoplaasia 2. tüüpi (MEN2) patsientide esimese astme sugulased; kilpnäärmevähi kirurgia ajalugu; patsiendid, kellel on kõrgenenud kaltsitoniini tase, mida mõõdetakse segavate tegurite puudumisel. (4) Sõlmed läbimõõduga alla 10 mm, kuid millel on ultrasonograafia abil avastatud pahaloomuliste kahjustustega seotud tunnused (hüpoechoic ja/või ebaregulaarsed piirid, piklikud, mikrokalkulatsioonid või sõlmedes häiritud verevoolusignaalid). Multinodulaarse stendriini puhul: (1) Kui sõlmed vastavad ülaltoodud pahaloomulise kasvaja ultraheli tunnustele, on FNA biopsia harva vajalik rohkem kui kahe sõlme jaoks; (2) Kui isotoopide skaneerimisel kuvatakse "kuumad" sõlmed, ei saa FNA-d biopsiat teha; (3) Kahtlase lümfadenopaatia korral tuleb FNA biopsia teha samal ajal laienenud lümfisõlmedel ja kahtlastel sõlmedel. Segatud (tsüstiliste-tahkete) kilpnäärme sõlmede puhul: 1) UGFNA biopsia viiakse läbi kilpnäärme sõlme tahkel osal; (2) tsütoloogia viiakse läbi nii FNA biopsiaproovil kui ka sissehingatud vedelal proovil. Juhuslike kilpnäärmekasvajate puhul: (1) Ravi peab põhinema kilpnäärme sõlmede diagnostilistel kriteeriumidel; (2) CT või magnetresonantstomograafia (MRI) abil avastatud juhuslike kasvajate korral tuleb enne UGFNA-d läbi viia ultrasonograafia; Glükoosi-positroni emissioonitomograafia (PET) poolt avastatud ootamatud kasvajad tuleb läbi viia samaaegselt ultrasonograafia ja UGFNA-ga nende kõrge pahaloomulise kasvaja riski tõttu. Ülaltoodu ei tutvusta mitte ainult biopsia vajadust, vaid annab meile ka teada mõnede kilpnäärme sõlmede haiguse biopsia nõuetest, ainult sel viisil saame saavutada oma biopsia eesmärgi ja saavutada haiguse diagnoosimise täpsuse.

Küsimuste korral võtke meiega ühendust. Meie ettevõte suudab toota erinevaid kohandatud nõelu, meditsiinilisi nõelu, torkevardaid, hüpodermilisi nõelu, biopsia nõelu, vaktsiininõelu, süstevardaid, süstla nõelu, veterinaarnõelu, pliiatsipunkti nõela, munaraku nõela, seljaaju nõelu jne. Kui vajate kohandatud nõelatooteid, võtke meiega ühendust. Ootame teie päringut! Meie tehases toodetud toodete kvaliteet rahuldab teid kindlasti!

Palun võtke meiega ühendust, kui teil on vaja: zhang@sz-manners.com

234