PTCD punktsiooninõelaga perkutaanse transhepaatilise sapiteede tüsistused ja ravipõhimõtted
Aug 20, 2022
Siin tutvustatakse PTCD perkutaanse transhepaatilise sapiteede drenaaži tüsistusi ja juhtimispõhimõtteid. Sapi lekkimine ja sapiteede peritoniit. See on otseselt seotud kõrgema rõhuga pärast sapiteede obstruktsiooni ja sapi voolamist mööda nõela teed kõhuõõnde. Seetõttu tuleks kohe pärast kateteriseerimist teha alarõhu imemine, et vähendada rõhku sapiteedes. Oluliseks põhjuseks on ka sapijuha otsene vigastus punktsiooniga ja äravoolutoru halb paigutus. Diagnostika või drenaaži vajaduste rahuldamise eelduseks peaks nõela ja kateetri läbimõõdu valik olema pigem väike kui suur. Maksakoe kompressioonkateetri juurdepääsu tõhusaks kasutamiseks sapi lekke vältimiseks ei ole vaja läbistada ja kateteriseerida maksajuha, mille maksa pinnaga külgneb ilmselge laienemine. 2. Intrabiliaarne verejooks. On teatatud, et sapiteede verejooksu määr UG-PTCD korral on umbes 3 protsenti. Sapiverejooksu põhjuseks on veresoonte vigastus kateteriseerimisel ja sellele järgnev pseudoaneurüsmi moodustumine. Kui see põhjustab survenekroosi, mis kahjustab uuesti sapijuha või sapiteede pahaloomulise kasvaja invasiooni, on lihtne kahjustada sapijuha seina, põhjustades väikese koguse verise sapi või kateetri esikülje auk ei satu sapijuhasse. Kui sapis on väike kogus verd, tuleb suure verekoguse korral kateeter kohe sulgeda ja sapiteede verejooksu ravida angiograafias maksaarteri emboliseerimisega. 3. Intraperitoneaalne verejooks. See on haruldane, esineb sageli jämeda nõela punktsiooni või kateteriseerimise ebaõnnestumise korral erinevatel põhjustel, jättes maksa pinnale pilu jne, tavaliselt ei põhjusta tõsiseid sümptomeid ega vaja üldjuhul kirurgilist ravi. 4. Baktereemia. 5. Sapiteede portaali fistul. Sapijuha ja värativeen on üksteise lähedal ning punktsiooninõel tungib läbi sapijuha ja siseneb kergesti portaalveeni, nii et kõrge rõhuga sapp siseneb nõela läbipääsu kaudu portaalveeni, põhjustades patsiendil külmavärinaid, kõrge palavik ja seejärel baktereemia. 6. Muud tüsistused: võivad tekkida hüpotensioon ja pneumotooraks.
Kui teil on küsimusi, võtke meiega ühendust. Meie ettevõte suudab toota erinevaid kohandatud nõelu, meditsiinilisi nõelu, torkenõelu, nahaaluseid nõelu, biopsia nõelu, vaktsiininõelu, süstlanõelu, süstlanõela, veterinaarnõelu, pliiatsiotsakuga nõelu, munaraku kogumisnõelu, seljaaju nõelu jne. Kui vajate kohandatud nõelu. nõeltooted, võtke meiega ühendust. Ootame teie päringut! Meie tehases toodetud toodete kvaliteet rahuldab teid kindlasti!
Please contact us if you need: zhang@sz-manners.com








