Põrnakahjustuse diagnoosimine ja eristamine

Traumaatilise põrnarebendi diagnoosimine ei ole üldiselt keeruline. Trauma ajaloo, kliiniliste ilmingute ja abdominaalpunktsiooni tulemuste järgi on õige määr lausa 90 protsenti. Väikese verekaotuse ja kergete sümptomitega põrnavigastust on aga lihtne ignoreerida. Lisaks ei ole traumast põhjustatud hulgiorgani vigastuse sümptomeid lihtne põrna rebendist eristada. Kuigi spontaanse põrnakahjustuse kliinilised ilmingud on sarnased traumaatilise põrnakahjustuse omadega, ei diagnoosita spontaanset põrnakahjustust sageli enne operatsiooni, kuna puudub ilmselge trauma anamneesis. Seega, kui seisund seda võimaldab, tuleks edasiseks diagnoosimiseks ja põrnakahjustuse ulatuse ja ulatuse dünaamilise jälgimise eesmärgil läbi viia pildiuuringud, nagu B-ultraheli ja CT. Tuleb märkida, et need objektiivsed näitajad on väga olulised ka kliinilise klassifikatsiooni, ravi formuleerimise ja efektiivsuse hindamise jaoks. 1. Laboratoorsed uuringud: põrna rebendi ja hemorraagia korral vähenevad rutiinsed vereanalüüsid, nagu punaste vereliblede arv ja hemoglobiin, järk-järgult, samal ajal kui valgete vereliblede arv võib veidi suureneda. Kuigi muud testid, nagu elektrolüütide, hüübimisfunktsiooni, veregrupi ja amülaasi testid, ei ole diagnoosimiseks spetsiifilised, tuleks neid kasutada ka kõhutraumade tavapäraste testidena, et aidata eristada ja diagnoosida muid keerulisi vigastusi ning hinnata seisundit.

2. Diagnostiline peritoneaalne punktsioonitoru ja kõhuõõne loputussont: tegemist on invasiivse uuringuga, mille positiivne määr on üle 90 protsendi ja mis aitab palju diagnoosida, kas kõhuõõnes on elundikahjustus ja milline elundikahjustus. Kui väljavõetud vedelik on värske, hüübimatu või verine, näitab see, et kõhuõõne organid veritsevad. Kui ekstraheeritud vedelik on hägune, on see iseloomulik seedetrakti rebendile.