Kas termilise ablatsiooni järgne punktsioonibiopsia mõjutab kilpnäärme sõlmede patoloogilise diagnoosimise täpsust

Sep 14, 2022

Kuid samal ajal on biopsia ka omamoodi kehavigastus ja võib esineda kahjustusi, nii et kuidas on peennõela aspiratsioonibiopsiaga? Siinkohal tutvustan: kilpnäärme sõlmede kliiniline juhtimine peaks põhinema ultraheli ja FNA biopsia tulemustel. Uutes juhistes on öeldud, et kilpnäärme ultraheli tuleks teha siis, kui patsiendil on risk kilpnäärme pahaloomuliseks kasvajaks, neil on palpeeritavad sõlmed, multinodulaarne struuma või lümfadenopaatia, millel on kahtlustatav pahaloomuline kahjustus. Uuringu tulemuste põhjal tehti kindlaks ultraheliga juhitava peennõela aspiratsioonibiopsia vajadus. Ultraheliuuringu ajal on FNA biopsia soovitatav sõlmedele, mis vastavad järgmistele tingimustele: ① tahked hüpoehoilised sõlmed, mille läbimõõt on üle 10 mm. ② Mis tahes suurusega kilpnäärme sõlm, millel kahtlustatakse ultraheliuuringul ekstrakapsulaarset kasvu või emakakaela lümfisõlmede metastaase. (3) lapsed või noorukid, kellel on anamneesis emakakaela kiirgusega kokkupuude; Papillaarse kilpnäärmekartsinoomi (PTC), medullaarse kilpnäärmekartsinoomi (MTC) või hulgi endokriinse adenomatoosi tüüp 2 (MEN2) patsientide esimese astme sugulased; Patsiendid, kellel on anamneesis kilpnäärmevähi operatsioon; Patsiendid, kelle kaltsitoniini tase oli kõrgenenud segavate tegurite puudumisel. ④ Kuigi läbimõõt on alla 10 mm, avastab ultraheli sõlme pahaloomuliste kahjustustega seotud tunnustega (hüpoehoiline ja/või ebakorrapärane piir, piklik kuju, mikrokaltsifikatsioon või verevoolu signaali häire sõlmes). Multinodulaarse struuma korral:① Kui sõlmed vastavad ülaltoodud pahaloomulistele ultraheliuuringu tunnustele, peab FNA biopsiat vajavate sõlmede arv harva olema suurem kui 2; ② Kui isotoopide skaneerimine näitas "kuume" sõlme, ei saanud FNA biopsiat teha; ③ Kahtlase lümfadenopaatia korral tuleb paistes lümfisõlmedele ja kahtlastele sõlmedele üheaegselt teha FNA biopsia. Kilpnäärme segatud (tsüstilised tahked) sõlmed:① UGFNA biopsia viidi läbi kilpnäärme sõlmede tahkele osale; ② FNA biopsia proovide ja aspireeritud vedeliku proovide tsütoloogiline uuring viidi läbi samaaegselt. Juhuslike kilpnäärmekasvajate puhul:① ravi peab põhinema kilpnäärme sõlmede diagnostilistel kriteeriumidel; ② CT või magnetresonantstomograafia (MRI) abil leitud ootamatute kasvajate korral tuleks enne UGFNA-d teha ultraheliuuring. ③ 18F-fluorodeoksüglükoosi positronemissioontomograafia (PET) abil tuvastatud ootamatute kasvajate korral tuleks pahaloomuliste kasvajate suure riski tõttu teha ultraheli ja UGFNA samaaegselt. Eelnev mitte ainult ei tutvusta biopsia vajadust, vaid annab meile teada ka mõned nõuded kilpnäärme sõlmehaiguse biopsia jaoks. Ainult nii saame saavutada biopsia eesmärgi ja haiguse diagnoosimise täpsuse.

Kui teil on küsimusi, võtke meiega ühendust. Meie ettevõte suudab toota erinevaid kohandatud nõelu, meditsiinilisi nõelu, torkenõelu, nahaaluseid nõelu, biopsia nõelu, vaktsiininõelu, süstlanõelu, süstlanõela, veterinaarnõelu, pliiatsiotsakuga nõelu, munaraku kogumisnõelu, seljaaju nõelu jne. Kui vajate kohandatud nõelu. nõeltooted, võtke meiega ühendust. Ootame teie päringut! Meie tehases toodetud toodete kvaliteet rahuldab teid kindlasti!

Please contact us if you need: zhang@sz-manners.com

8