Kolangiokartsinoomi uurimine

1. Laboratoorsed uuringud

Seerumi üldbilirubiini, otsese bilirubiini, aluselise fosfataasi ja -glutamüültransferaasi sisaldus suurenes oluliselt. Transaminaas on üldiselt kerge ebanormaalne, selline bilirubiini, transaminaaside taseme tõusu tasakaalustamatuse nähtus on abiks viirusliku hepatiidi fotoga tuvastamisel. Protrombiini aeg on pikenenud. Ca19-9 ja CEA võib mõnel patsiendil suureneda.

2. Pildiuuring

Pildiuuring võib aidata kinnitada kolangiokartsinoomi diagnoosi, mõista metastaaside olemasolu ja hinnata kasvaja resekteeritavust.

(1) Ultraheli pildiuuring

B-ultraheliuuring on lihtne, kiire, täpne ja odavam, millega saab tuvastada: ① intrahepaatiliste ja ekstrahepaatiliste sapiteede laienemist; ② Näidake sapiteede obstruktsiooni kohta; ③ takistuse olemus. Ultraheli on esimene valik obstruktiivse kollatõve korral.

Endoskoopiline ultraheli võib vältida soolegaaside segamist ja ultrahelisondi sagedus on kõrge, mis võib selgemalt näidata ekstrahepaatilisi sapiteede kasvajaid. Sellel on kõrge täpsus keskmise ja alumise kolangiokartsinoomi ja hilaarse kolangiokartsinoomi läbitungimissügavusel. Samuti võib see määrata, kas piirkondlikel lümfisõlmedel on metastaase. Otsese kolangiograafia juhendamisel saab teha ka sapi aspiratsiooni CA19-9, CEA ja sapi tsütoloogia määramiseks. Ultraheli juhtimisel saab kahjustuskoe torgata histoloogiliseks uurimiseks. Sappi saab eemaldada ka obstruktsiooni kohast koorimisrakkude uurimiseks.

(2) Perkutaanne maksa punktsioonkolangiograafia (PTC)

PTC võib selgelt näidata intrahepaatilise ja ekstrahepaatilise sapiteede puu morfoloogiat, jaotumist ja obstruktsioonikohta. Protseduur on invasiivne ning operatsioonijärgne verejooks ja sapi lekkimine on tavalised ja tõsised tüsistused.

(3) Endoskoopiline retrograadne kolangiopankreatograafia (ERCP)

ERCP-d ei tohiks kasutada kolangiokartsinoomi rutiinse uuringuna ja see on isegi suhteliselt vastunäidustatud. Kõrge kolangiokartsinoomi korral võib perkutaanne transhepaatiline kolangiograafia näidata kolangiokartsinoomi asukohta ja selle võib kollasuse vähendamiseks asetada ka tugikateetrisse. ERCP-l on diagnostiline tähtsus madalama segmendi kolangiokartsinoomi puhul, mis aitab seda eristada kaksteistsõrmiksoole papillaarsest kasvajast ja pankrease peavähist.

(4) CT-uuring

CT suudab täpselt näidata sapiteede laienemise ja ummistuse asukohta ja ulatust ning sellel on suur täpsus kahjustuse olemuse määramisel. Kolmemõõtmeline spiraalne CT kolangiograafia (SCTC) kipub asendama PTC ja ERCP uuringut.

(5) Magnetresonantskolangiopankreatograafia (MRCP)

MRCP-uuring on mitteinvasiivne sapiteede pildistamise tehnika. See on praegu ideaalne pildistamismeetod hilar-kolangiokartsinoomi jaoks, mis võib üksikasjalikult näidata intrahepaatilise sapiteede puu, kasvaja obstruktsiooni asukohta ja ulatust, maksa parenhüümi invasiooni või maksa metastaase.

(6) Radionukliidi arengu skaneerimine

Kasutades tehneetsium 99m EHIDA veenisiseselt, millele järgneb pidev pildistamine kaameraga, saab dünaamilisi pilte sapiteedest ilma patsienti kahjustamata ja meetod on lihtne.

(7) Selektiivne maksaarteriograafia ja portaalveeni angiograafia

Peamine eesmärk on mõista seost portaalveeni ja maksaarteri ning kasvaja invasiooni vahel ning aidata hinnata kasvaja resekteeritavust enne operatsiooni. Digitaalne lahutamise angiograafia (DSA) võib näidata seost maksa verevoolu ja kasvaja vahel, mis on oluline kolangiokartsinoomi laiendatud radikaalse resektsiooni jaoks.

Kui teil on küsimusi, võtke meiega ühendust. Meie ettevõte suudab toota erinevaid kohandatud nõelu, meditsiinilisi nõelu, torkenõelu, nahaaluseid nõelu, biopsia nõelu, vaktsiininõelu, süstlanõelu, süstlanõela, veterinaarnõelu, pliiatsiotsakuga nõelu, munaraku kogumisnõelu, seljaaju nõelu jne. Kui vajate kohandatud nõelu. nõeltooted, võtke meiega ühendust. Ootame teie päringut! Meie tehases toodetud toodete kvaliteet rahuldab teid kindlasti!

Please contact us if you need: zhang@sz-manners.com