Kuidas luuüdi aspiraat toimub?

Sep 14, 2017

Kõigepealt lubage mul teile öelda, et see on natuke valus ja seda võib taluda kohaliku anesteesia toimel. Sheni tunne on suurem kui valu tunne. luuüdi aspiratsioon

1. Eesmärk

Jälgige luuüdi rakkude morfoloogiat ja klassifitseerimist, et aidata diagnoosida hematoloogilisi haigusi; septitseemia või teatud nakkushaigused vajavad luuüdi bakterikultuuri ja määrimist, et kontrollida teatud parasiithaigusi; pahaloomulisi kasvajaid kahtlustatakse luuüdi metastaasis; kasutatakse luuüdi siirdamiseks jne.

2. Näidustused

2.1 Erinevate verehaiguste diagnoosimine.

2.2 Septitseemia korral tuleks Plasmodium'i ja kala-azari otsimiseks kasutada teatavaid nakkuslikke või parasiithaigusi, bakterikultuuri või luuüdi määrimist.

2.3 Retikuloendoteeli süsteemihaiguste diagnoosimine.

2.4 Pahaloomulised kasvajad, mida kahtlustatakse luuüdi metastaasis.

3. Vastunäidustused

Hemofiiliat ja punktsioonikohta infektsioon ja nahahaigus ei tohi läbi torgata.

4. kasutamine

Puhas plaat, luuüdi punktsioonikott, 2% jood ja 75% alkoholi, 5ml ja 20ml steriilseid süstlaid, steriilseid kindaid, 2% prokaiini, puhtaid ja kuivi slaide, tõukeslaide, luuüdikultuuri jaoks on vaja veel 20 ml Steriliseeritud süstalt, bakterikultuuri pudelit kultuurikeskkonnaga, alkoholilampi, tikud.

5. Patsiendi ettevalmistamine

5.1 Patsient peab vanni minema ja riideid puhastama.

5.2 Selgitage patsiendile koostööd.

5.3 Suurendada usaldust patsientide vastu ning kõrvaldada nende hirm ja närvilisus.

6. meetod

6.1 Eesmine ülim nilik selgroo punktsioon

6.1.1 Patsient on lamav ja torkepunktiks võetakse suhteliselt lai osa eesmisest kõrgemast nihnilisest selgroost 1–1,5 cm tagasi. Pärast rutiinset kohalikku desinfitseerimist pannakse augurätik ja kohalik anesteesia peaks jõudma periosteumi.

6.1.2 Operaatori vasak pöial ja nimetissõrm kinnitavad naha vastavalt eesmise kõrgema niudelüli sise- ja välispinnal ning paremal käel on periosteumisse tungimiseks ja seejärel 1 cm võrra edasipääsuks luuüdi õõnsusse jõudmiseks.

6.1.3 Luuüdi õõnsuse läbistamisel tekib kadu, tõmmake nõelasüdamik kohe välja, ühendage 20 ml steriilne kuivsüstal ja ekstraheerige umbes 0,2 ml luuüdi määrimiseks; kultuuri jaoks võtke 3 kuni 5 ml luuüdi.

6.1.4 Sisestage nõelasüdamik pärast operatsiooni tagasi, tõmmake nõel välja, kandke kohapeal steriilne marli ja kinnitage see kleeplindiga.

6.2 Tagumine ülemine selgroo punktsioon

6.2.1 Kui patsient lamab küljel või kaldub, ulatub tagumine kõrge niude selg üldiselt tuharate kohal, mõlemal pool võimekat luu; või punktsioonipunktiks võetakse 6-8 cm luustiku ülemise serva all ja 2-4 cm külgsuunas selgroole .

6.2.2 Torkeha nõela suund on seljaga peaaegu risti ja veidi väljapoole kaldu.

6.3 Manubular punktsioon

6.3.1 Patsient asetatakse lamamislauale, õlal ja seljal on padi, et pea kallutaks nii palju kui võimalik, ja pöördub vasakule, et suprasteraalne sälk täielikult paljastada.

6.3.2 Operaator seisab patsiendi pea peal, avastab kõigepealt vasaku käega suprasteraalse sälgu ja surub naha manubriumi ülemise serva vastu, hoides nõela parema käega sälgu keskelt mööda manubriumi taset. Sisestage nõel samas suunas, pöörake ja purustage aeglaselt ning jõuate manubriumi ülemise serva luuplaadi keskmise sügavuseni umbes 0,5-1,0 cm.

6.4 Spinous protsessi punktsioon

6.4.1 Patsient peab lamama küljel või istuma toolil tagurpidi, mõlemad käed tooli tagaküljel ja pea toetub kätele.

6.4.2 Torkepunktina kasutatakse ülemise nimmelüli spinoosset protsessi. Vasakut pöialt ja nimetissõrme kasutatakse naha kinnitamiseks läbitorkatava spinous protsessi kohal ja all ning nõela hoitakse paremal, et läbistada vertikaalselt spinous protsessi küljelt või keskelt.

6.5 Sääreluu punktsioon (ainult alla 2-aastastele lastele)

6.5.1 Laps lamab lamades ravilaual, alajäseme fikseerib assistent ja mediaalne nilikõuk valitakse torkepunktiks umbes 1 cm allpool sääreluu tasandit (või nihkeluu ülemise ja keskmise 1/3 ristmik).

6.5.2 Kinnitage nahk vasaku käe pöidla ja nimetissõrmega, hoidke nõela paremas käes ja torgake see vertikaalses suunas luupinna keskel.

7. Ettevaatusabinõud

7.1 Enne operatsiooni tuleb koostöö saamiseks patsiendile selgitada uuringu eesmärki ja meetodit.

7.2 Range aseptiline operatsioon nakkuse vältimiseks.

7.3 Esemed on valmis.

7.4 Pärast seda, kui punktsiooninõel jõuab naha kaudu periosteumini, peab nõel olema risti luupinnaga ja nõela tuleb nõela sisenemiseks aeglaselt pöörata. Kui luuüdi õõnsus on läbi torgatud, tuleb nõel sel ajal kinnitada.

7.5 Luuüdi määrimisel uurimiseks tuleb negatiivset rõhku aeglaselt suurendada. Kui süstlas on näha verd, tuleb imemine kohe peatada, et vältida luuüdi lahjenemist. Neile, kes soovivad samal ajal määrida ja kultuuri teha, tuleks kõigepealt võtta mõned luuüdi määrimine ja seejärel tuleks luuüdi kultuuriks võtta. Süstla eemaldamisel sisestage nõel kiiresti tagasi, et vältida luuüdi lekkimist.

7.6 Manubriumi torkimisel peab torkenurk olema paralleelselt manubriumiga, et nõelaotsa libisemine või manubriumi tagumise ajukoore läbistamine.

8. hooldus

8.1 Pöörake operatsiooni ajal tähelepanu patsiendi jumele, pulsile ja hingamisele.

8.2 Nõela väljatõmbamisel vajutage punktu punktu kõvasti, kuni verejooksu ei esine.

8.3 Punktsioonikohta täheldati hematoomi, verejooksu ja infektsiooni tunnuste suhtes 24 tunni jooksul pärast operatsiooni.

8.4 Vahetage kaste torkekohas üks kord päevas.

8.5 Paluge patsiendil mitte kolme päeva jooksul vanni minna.

Küsimuste korral võtke meiega ühendust. Meie ettevõte suudab toota erinevaid kohandatud nõelu, meditsiinilisi nõelu, torkevardaid, hüpodermilisi nõelu, biopsia nõelu, vaktsiininõelu, süstevardaid, süstla nõelu, veterinaarnõelu, pliiatsipunkti nõela, munaraku nõela, seljaaju nõelu jne. Kui vajate kohandatud nõelatooteid, võtke meiega ühendust. Ootame teie päringut! Meie tehases toodetud toodete kvaliteet rahuldab teid kindlasti!

Palun võtke meiega ühendust, kui teil on vaja: zhang@sz-manners.com

.96