https://admin1.seo.com.cn/CustomerAdmin/S_News/Create?ru=%2FCustomerAdmin%2FS_News%2F

Perkutaanse transhepaatilise kolangiograafia (PTC) ajalugu on kroonika minimaalselt invasiivsest arengust-pimedatest suurtest{1}}nõeltest kuni täpsete, peente{2}}mõõteriistadeni. 1950. aastatel hakkasid arstid püüdma sapipuud läbipaistmatuks muuta, torgates otse maksa ja süstides kontrastainet. Kuid sel ajal olid saadaval jämedad trokaarinõelad 18G või suuremad. Need jämedad nõelad nõudsid poolpimedat sisestamist, tuginedes sügavuse ja suuna hindamisel ainult pinna anatoomilistele orientiiridele ja operaatori isiklikule kogemusele. Oma suure läbimõõdu tõttu põhjustasid nad pärast maksakapsli ja maksasiseste sapiteede tungimist olulise koetrauma, võimaldades suurel hulgal sapil lekkida läbi laia trakti kõhuõõnde, vallandades raske sapi peritoniidi. Kaasaegses kirjanduses on kirjas, et traditsioonilise jäme{11}}nõela PTC tüsistuste määr ulatus lausa 12%-ni, kusjuures suremust ei saanud ignoreerida. See muutis tehnika marginaalseks rolliks, mis oli reserveeritud vaid viimase abinõuna käputäie diagnoosimatute patsientide jaoks.

Pöördepunkt saabus 1970. aastate alguses. Jaapani Chiba ülikooli meditsiiniteadlased tunnistasid kavalalt, et nõela läbimõõdu vähendamine oli tüsistuste esinemissageduse vähendamise võti. Korduvate katsete käigus arendasid nad edukalt välja uudse torkenõela, millel on äärmiselt õhuke välisläbimõõt, üliõhuke sein ja eemaldatav nõel,-mis sai hiljem kogu maailmas tuntuks kui Chiba nõel. Tavaline Chiba nõel on tavaliselt 22G spetsifikatsiooniga, mille välisläbimõõt on vaid 0,7 mm ja pikkus vahemikus 15–20 cm. Selle ots on täpselt{12}}lihvitud 30-kraadise kaldenurgani. Koos meditsiinilise -roostevaba terase suurepärase elastsusega võimaldab see konstruktsioon maksa parenhüümi läbimisel kasutada koe loomulikku kokkutõmbumist, et torketrakt kiiresti tihendada.

Chiba nõela kasutuselevõtt PTC-s muutis mängureegleid täielikult. Esiteks tähendas ülipeen võll minimaalset traumat, vähendades sapi lekke riski absoluutse miinimumini. Teiseks võivad arstid koos fluoroskoopia ja ultrahelijuhtimise järkjärgulise populariseerimisega kasutada Chiba nõela mitme nurga all ja korduvate uurimuslike punktsioonide tegemiseks, kartmata tõsist kahju tekitada. See meetod, mida tuntakse kui katsesüsti meetodit, -väikese koguse kontrastaine süstimine nõela väljatõmbamise ajal-parandas oluliselt sapiteede hägustumise õnnestumise määra. Üleminek jämedate nõelte toorelt jõult Chiba nõela täpsusele ja minimaalsele invasiivsusele ei olnud pelgalt instrumendi suuruse vähendamine, vaid monumentaalne hüpe sekkumisradioloogia filosoofias. Chiba nõela tulek muutis PTC turvaliseks, usaldusväärseks ja korratavaks esmavaliku diagnostiliseks meetodiks, mis pani kindla aluse tänapäevasele hepatobiliaarsele sekkumismeditsiinile. Chiba nõel on tänaseni PTC protseduurides asendamatu klassikaline tööriist. Selle ajalooline staatus on vankumatu, mõjutades jätkuvalt lugematute sekkumisarstide kliinilisi otsuseid kogu maailmas.