Kopsusõlmede puhul on parem punktsioonbiopsia või otseoperatsioon
Nov 09, 2022
Punktsioonbiopsia on arsti käes olev pikk ja peenike nõel, millega saab KT või ultraheli positsioneerimisel torgata kopsumassi ossa ning saada patoloogiliseks tuvastamiseks mõned kasvaja sisekuded. Erinevalt teiste organite punktsioonibiopsiast on kops elund, mis hingamise tõttu pidevalt liigub. Hingamisprotsessi käigus tõusevad ja langevad kopsukoed, vastavalt tõuseb ja langeb ka kasvaja. Asend ei ole fikseeritud, seega ei saa iga punktsioon tungida kasvaja sees olevasse koesse. Mõnda patsienti ei saa kahjustuste asukoha ja morfoloogia tõttu täielikult diagnoosida ning punktsioonibiopsia täpsus on umbes 80 protsenti -90 protsenti. Punktsioonibiopsiaga kaasnevad teatud riskid: pneumotooraks, verejooks, infektsioon jne. Muud probleemid, mida biopsia puhul arvesse võtta, on järgmised: vähirakkude avastamise puudumine ei saa täielikult välistada kopsuvähki, mis võib põhjustada haiguse hilinemist; Kui sõlmed on pahaloomulised, võib punktsioon põhjustada implantatsiooni metastaaside potentsiaalset ohtu.
Praeguste omaduste ja tõendite põhjal leitakse, et kopsusõlmed on suure tõenäosusega kopsuvähk ja kui need vastavad operatsiooniks kohanemisele, soovitatakse patsiendil otse opereerida. Mõned sõlmed on liiga väikesed, neid on raske torgata ning kasvajariski arvestades on soovitatav otsene kirurgiline resektsioon. Suured healoomulised massid kopsudes võib kirurgiliselt eemaldada. Teisisõnu, kui patsiendil on soov operatsiooniks ja ta vastab operatsiooniks kohanemisele, olenemata sellest, kas see on hea- või pahaloomuline, ei ole otsene kirurgiline ekstsisioon vajalik.








