Põhjused leukeemia korral lumbaalpunktsiooni tegemiseks

Lumbaalpunktsioon on kesknärvisüsteemi leukeemia diagnoosimise ja ennetamise üks olulisemaid vahendeid.

Kesknärvisüsteemi leukeemia on leukeemiline patoloogiline muutus, mis tekib leukeemiliste rakkude vohamisel kesknärvisüsteemis ja põhjustab patsientidel neuroloogilisi ja psühhiaatrilisi kõrvalekaldeid. See on osa leukeemia süsteemsetest kahjustustest ja enamik esineb leukeemia ägenemise või hilises staadiumis. Tavalised kemoterapeutilised ravimid ei pääse kergesti läbi hematoentsefaalbarjääri tserebrospinaalvedelikku, et tappa kesknärvisüsteemis peidetud leukeemilisi rakke. Need leukeemiarakud jätkavad vohamist, põhjustades mitmeid kliinilisi sümptomeid ja ohustades patsiendi elu, seetõttu tuleks neid varakult ennetada ja ravida.

Ühest küljest saab lumbaalpunktsiooniga otseselt testida patsiendi tserebrospinaalvedeliku rõhku ning biokeemilise ja rutiinse tserebrospinaalvedeliku ja määrdumise abil saab otsida tserebrospinaalvedelikust leukeemiarakke, et selgitada välja, kas patsiendil on kesknärvisüsteemi leukeemia; teisalt võib see süstida samaaegselt ka kemoterapeutilisi ravimeid intratekaalselt, et suurendada ravimite kontsentratsiooni tserebrospinaalvedelikus ja mängida rolli kesknärvisüsteemi leukeemia tekke vältimisel.

Kui patsiendil on diagnoositud kesknärvisüsteemi leukeemia, tuleb talle eluohtlike kesknärvisüsteemi tüsistuste vältimiseks teha regulaarselt lumbaalpunktsioon ja kemoterapeutikumide intratekaalne süstimine eriarsti juhendamisel.