Visuaalse toru operatsioon kõhu punktsiooniks
Nov 22, 2022
1. Osade valik
(1) Alakõhu parapubiline punktsioon: 1 cm kõrgemal nabanööri ja häbemelümfüüsi ülemise serva vahelise joone keskpunktist, 1–2 cm vasakule või paremale. Siin pole olulisi elundeid, seega on punktsioon ohutu ja kergesti paranev.
(2) Torkepunkt vasakpoolses alakõhus: nabanööri ja vasaku eesmise ülemise niude lülisamba vahelise ühenduse keskmise 1/3 ja välimise 1/3 vaheline ühenduskoht võib vältida siin alumise kõhuarteri kahjustust ja soolestik on suhteliselt vaba ja ei kahjusta kergesti.
(3) Torkepunkt külgmises dekubiaalses asendis: punkt, kus nabatasand lõikub eesmise või vahekaenlaaluse joonega. See punktsioon sobib tavaliselt diagnostiliseks punktsiooniks, kui kõhuõõnes on väike kogus vedelikku.
2. Asukoha viide
Vastavalt seisundile ja vajadustele on soovitatav istuda poollamavas asendis ja lamavas asendis ning püüda patsiendile mugavaks muuta, et ta taluks pikemat operatsiooniaega.
3.
Torke protseduur
(1) Desinfitseerige ja määrige rätikud.
(2) Kohalik anesteesia.
(3) Punktsioon: kirurg fikseerib punktsiooninaha vasaku käega ja torkab parema käega nõela vertikaalselt kõhuseina läbi anesteetikumi. Kui nõela serva takistus järsku kaob, näitab see, et nõela ots on läbinud parietaalse kõhukelme. Pärast seda, kui assistent kannab kindaid, kinnitab ta nõela desinfitseerivate veresoonte tangidega.
