Kuidas laparoskoopiline koletsüstektoomia välja näeb?

① Tehke pneumoperitoneum. Naba süvendi alumist serva tehakse kaare sisselõige, mille pikkus on umbes 10 mm. Kui alakõhtu on opereeritud, võib esialgse operatsiooni armi vältimiseks nahka lõigata nabanööri ülaservas.

Kirurg ja esimene assistent hoiavad mõlemad riidetange, et tõsta kõhuseina mõlemalt poolt nabanööri. Kirurg hoiab pneumoperitoneum-nõela (Veressi nõela) parema pöidla ja nimetissõrmega ning randmeosa on sunnitud torkima kõhtu vertikaalselt või vaagnaõõnde veidi kaldu.

Punktsiooni käigus tungis nõel kaks korda fastsiasse ja kõhukelmesse. Tehke kindlaks, kas ots on sattunud kõhuõõnde. Saab ühendada süstla väljavõtmiseks tavalise soolalahusega, kui nõela ots on kõhuõõnde, kui alarõhk. Ühendage pneumoperitoneumi masin. Kui inflatsioonirõhk ei ületa 1,73 kPa, on pneumoperitoneumi nõel kõhuõõnes. Ärge täitke alguses liiga kiiresti, kasutage väikese vooluga täitmist, 1 ~ 2L minutis.

Samal ajal jälgige pneumoperitoneumi masina intraperitoneaalset rõhku, rõhk ei tohi täispuhumisel ületada 1,73 kPa, liiga kõrge näitab, et pneumoperitoneumi nõela asend pole õige või anesteesia on liiga madal ja lihas pole piisavalt lõtv, seega tuleks teha asjakohane kohandamine. Kui kõht hakkas tõusma ja maksaklapi piir kadus, sai selle muuta suure vooluga automaatsele täispuhumisele, kuni saavutati eelseadistatud väärtus (1.73-2.00 kPa). Sel ajal tõsteti patsiendi kõht 3-4 L täispuhumisega täielikult üles ja operatsiooni võis alustada.

Kõhuseina tõsteti käterätitangidega nabanööri pneumoperitoneumnõela juurest ja torgati 10mm troakaariga. Esimene punktsioon on laparoskoopia ohtlik samm, millega kaasneb teatud "pimedus", seega tuleks olla eriti ettevaatlik. Troakaar pööratakse aeglaselt ja ühtlaselt nõela sisse. Kõhuõõnde sattudes on järsku tunne, et vastupanu kaob. Kui suletud õhuklapp avatakse, väljub gaas. Kõhuõõnes püsiva rõhu säilitamiseks ühendati pneumoperitoneumi masin. Seejärel asetatakse laparoskoop ja iga punkti punktsioon tehakse laparoskoopi järelevalve all.

Üldjuhul tehti punktsioon 2 cm xiphoid protsessist madalamal ja tühjenduskonksu, klambri ja muude instrumentide ettevalmistamiseks pandi sisse 10 mm kanüül. 2 cm allpool parema keskmise rangluu joone kaldaäärt või 2 cm allpool kõhu sirglihase ja eesmise aksillaarse joone kaldaäärt, kumbki torgati 5 mm troakaariga, et asetada irrigaator ja sapipõie fikseerimise haaretangid. Praeguseks on tehtud kunstlik pneumoperitoneum ja ettevalmistustööd.

Sest pneumoperitoneum ja esimene trokaaripunktsioon võivad kogemata vigastada kõhuõõne suuri veresooni ja soolestikku ning seda pole operatsiooni käigus lihtne leida. Viimasel ajal teevad paljud inimesed nabanööri väikese sisselõike, otsivad üles kõhukelme ja panevad trokaari otse kõhuõõnde täispuhumiseks. Pärast pneumoperitoneumi edukat valmistamist alustati kirurgilisi protseduure.

Kui teil on küsimusi, võtke meiega ühendust. Meie ettevõte suudab toota erinevaid kohandatud nõelu, meditsiinilisi nõelu, torkenõelu, nahaaluseid nõelu, biopsia nõelu, vaktsiininõelu, süstlanõelu, süstlanõelu, veterinaarnõelu, pliiatsiotsakuga nõelu, munaraku kogumisnõelu, seljaaju nõelu jne. Kui vajate kohandatud nõelu. nõeltooted, võtke meiega ühendust. Ootame teie päringut! Meie tehases toodetud toodete kvaliteet rahuldab teid kindlasti!

Please contact us if you need: zhang@sz-manners.com