Chiba nõela kasutamine kilpnäärme sõlmede ja emakakaela lümfadenopaatia korral
Jul 06, 2026
https://admin1.seo.com.cn/CustomerAdmin/S_News/Create?ru=%2FCustomerAdmin%2FS_News%2F
Kilpnäärme sõlmede ja emakakaela lümfisõlmede ultraheli{0}}juhitav FNA onA-klassi soovitusrahvusvahelistes suunistes; 22G–23G Chiba nõelad on valikinstrument.
Kilpnäärme sõlme FNA
Patsient on lamavas asendis, kael välja sirutatud; US identifitseerib tahked osad (vältige tsüstiliste/lubjastunud alasid).
desinfitseerida; minimaalne dermaalne/subkutaanne lidokaiini (vältige sügavat infiltratsiooni, mis varjab pilti).
22G/23G Chiba tasapinnal → ots tahke sõlme sees → 2–5 ml imemine → õrn tuulutus 1–2 s → tõmba imemisega välja → väljuta slaidile → määri ja 95% EtOH fikseeri.
2–3 läbimistSoovitatav erinevatest tahketest piirkondadest, eriti Bethesda I riski sõlmede puhul.
Aruanne tõlgendatud perBethesda süsteem.
Emakakaela lümfisõlmede FNA
Sihtmärk: ajukoore paksenemine, hilum kaotus, mikrokaltsifikatsioonid, tsüstilised muutused
Vältida: rasvkoes, tsentraalne nekroos
TB kahtluse korral → AFB plekk/kultuur; kui kahtlustatakse lümfoomi → kaaluge tuuma biopsiat pärast FNA-d
Värv Doppler, et tagada ohutu kaugus unearterist
Chiba nõela eelised kilpnäärme / LN FNA-s
22G–23G → minimaalne hematoom, ei mõjuta tulevast operatsiooni
Mitte{0}}lõikamine → äärmiselt madal külvirisk
USA{0}}reaalajas juhised väldivad hingetoru, söögitoru, unearteri, RLN-i
Ebarahuldavate määrdumiste tõrkeotsing
Liigne imemine → hemolüüs → kasutage õrna imemise või kapillaarmeetodit
Proovide võtmine ainult tsüstilise sisu kohta → uuesti{0}}sihitud tahke/seinakujuline sõlm
Väga väike sõlm (<5 mm) → 23G short needle, freehand technique
ROSE (on-site cytotech) → kohene piisavuse kontroll → vähem ebapiisavaid läbimisi
Tüsistused
Kerge valu, väike ekhümoos (laheneb 1-2 päevaga)
Harv infektsioon
Vastunäidustused: korrigeerimata koagulopaatia, lokaalne tselluliit, patsiendi mitte{0}}koostöö
Chiba nõel FNA sillad pildistamise riskide kihistumise ja raviotsuste{0}}tegemisel kilpnäärme- ja sõlmehaiguste korral - on oluline õige tehnika ja proovide käsitlemine.
