Trokaari nõelte põhirakendusstsenaariumid ja multidistsiplinaarne väärtus laparoskoopilises minimaalselt invasiivses kirurgias

https://www.cookmedical.com/products/ir_dtn_webds/

Rakendustrokaari nõeladon pikka aega ületanud traditsioonilise üldkirurgia piirid, muutudes multidistsiplinaarsete minimaalselt invasiivsete protseduuride nurgakiviks. Laparoskoopilise koletsüstektoomia korral on see asendamatu olemasolu. Kirurg teeb tavaliselt vaid 1-sentimeetrise sisselõike patsiendi naba serva, torkab trokaari nõela kõhuõõnde, rajab pneumoperitoneumi ja jätab kanüüli oma kohale. Selle kanüüli kaudu siseneb kõrglahutusega laparoskoop, mis valgustab kogu kõhuõõnde. Seejärel luuakse kõhupiirkonna teistesse kohtadesse 2–3 täiendavat operatsiooniporti, mis tutvustavad erinevaid täppisinstrumente sapipõie dissektsiooni ja eemaldamise lõpuleviimiseks. See ime "suure operatsiooni läbiviimine läbi mõne pisikese augu" on üles ehitatud täpselt trokaari nõela poolt võimaldatud täpsele kanali loomisele.

Lisaks üldkirurgiale on günekoloogia teine{0}}sagedane troakaarinõelte kasutaja. Selliste protseduuride puhul nagu müomektoomia, munasarjade tsüstektoomia ja viljatuse uurimine toetuvad günekoloogid nendele väikestele lõikudele delikaatsete manipulatsioonide jaoks. Vaagnaõõne suhteliselt piiratud ruumi tõttu on trokaari nõela pikkus ja nurk kriitilise tähtsusega-väike vale samm võib kahjustada põit või soolestikku. Seetõttu on günekoloogiliste operatsioonide puhul eelistatud trokaarinõelad, mis on varustatud ohutuskaitsemehhanismidega (nt vedruga{5}}tõmmatavad nürid otsad).

Uroloogias on perkutaanne nefrolitotoomia (PCNL) punktsioonitehnoloogia ülim teostus. Ultraheli või röntgenikiirte juhendamisel kasutab arst spetsiaalset punktsiooninõela, et neeruvaagnat täpselt läbistada, millele järgneb kanali loomiseks järjestikune laienemine. Kuigi selle punktsiooninõela morfoloogia erineb veidi, tuleneb selle põhiprintsiip otseselt trokaarist-, mõlema eesmärk on jõuda kahjustuseni ohutult ja otse.

Veelgi enam, erakorralises meditsiinis kasutatakse trokaari nõelu pingelise pneumotooraksi erakorraliseks dekompressiooniks; onkoloogias kasutatakse neid pleura või peritoneaalsete efusioonide kateetri äravooluks, et leevendada patsiendi kannatusi. Isegi veterinaarmeditsiinis on lemmikloomade tervishoiu edenedes hakanud selliseid instrumente laialdaselt kasutama väikeloomade laparoskoopilistes steriliseerimisprotseduurides.

Võib öelda, et trokaarinõel toimib nagu "peavõti", mis avab inimkeha saladused. See ei ole mitte ainult ajendanud kirurgilisi protseduure "radikaalsest ja ulatuslikust" muutmisest "ülimalt täpseks", vaid on võimaldanud ka lugematutel patsientidel kiiremini taastuda, taludes vähem valu. Ühe-pordiga laparoskoopia ja robot-operatsiooni populariseerimisega muutuvad trokaarinõelte kasutusstsenaariumid tulevikus veelgi mitmekesisemaks ja nende multidistsiplinaarne väärtus suureneb veelgi.