Kuidas biopsia muudab rinnadiagnoosi oletustest kindlaks

https://www.sirius-medical.com/knowledge/breast-biopsia-nõela-tehnikad

Põhimärksõna:Mis teebbiopsy tähendab / Mis on biopsia?

Rindade tervise üle arutledes kaasneb sõnaga "biopsia" sageli pinge ja ärevus. Meditsiini arengu seisukohalt tähistab biopsia tulek,{1}}eriti kaasaegsete rinnabiopsia nõelte kasutamine-, aga rinnahaiguste diagnoosimise üleminekut empiirilisest oletamisest molekulaarse-taseme täpsuse ajastule. Niisiis,mida tähendab "biopsia"?Lihtsamalt öeldes on see protsess, mille käigus arst eemaldab patsiendi kehas kahtlustatavast kahjustusest väikese arvu rakke või pisikese koetüki, et saata see patoloogialaborisse mikroskoopiliseks analüüsiks ja testimiseks. See on nagu detektiiv, kes uurib juhtumit,{1}}ei ole enam rahul väljastpoolt vaatlemisega, vaid siseneb sündmuskohale, et hankida olulisi füüsilisi tõendeid.

Ajastul enne kaasaegseid pildistamis- ja täppisbiopsia nõelu põhines rinnatükkide diagnoos suuresti arsti kompimismeelel (palpatsioonil) ja kirurgilisel uurimisel. Paljud healoomulised tükid lõigati asjatult välja, kuna neid ei olnud võimalik lõplikult diagnoosida, põhjustades põhjendamatuid traumasid; samas kui mõned varajased pahaloomulised kahjustused jäid ebatüüpiliste esitusviiside tõttu vahele. See "mõistatusetaoline" diagnostiline lähenemine suurendas kahtlemata patsientide psühholoogilist ja füüsilist koormust.

Kaasaegsete rinnabiopsia nõelte ilmumine on seda maastikku täielikult muutnud. Need täppisinstrumendid, nagu teate, on valmistatud roostevabast terasest, titaanisulamist või meditsiinilisest -klassi polümeeridest, kindla pikkuse ja läbimõõduga (mõõturi suurused). Nende ainus disainieesmärk on jõuda kujutise juhtimisel (nt ultraheli, mammograafia või MRI) minimaalse traumaga kahjustuse tuumani. Nende tööriistade abil tekib küsimus "mis on biopsia?" on täiesti-uus vastus-see ei ole enam lihtsalt "lihatüki võtmine", vaid hoolikalt kavandatud "minimaalselt invasiivne tõendite kogumine".

Võtke näiteks kahtlaste mikrokaltsifikatsioonide käsitlemine. Mammogrammil olev liiva-kaltsifikatsioonitaoline kobar võib olla ainus märk varajasest rinnavähist, kuid palja silmaga ei saa selle olemust hinnata. Sel hetkel kasutab arst peenikest õõnsat biopsianõela, mida juhib stereotaktiline lokaliseerimissüsteem, et täpselt torgata lupjunud piirkonda ja eraldada mõned õhukesed koeliidid. Trauma on minimaalne, tavaliselt vajab see ainult kohalikku tuimestust, jättes nahale ainult täpse jälje. Saadud koeproov võib kindlalt vastata kõige kriitilisemale küsimusele: "Kas see on vähk?"

Lisaks kasutatakse kaasaegsete biopsia nõeltega saadud proove mitte ainult healoomuliste ja pahaloomuliste eristamiseks, vaid ka immunohistokeemia ja geneetilise testimise jaoks. Näiteks saame analüüsida östrogeeniretseptori (ER) ja HER2 valgu ekspressiooni proovis või isegi teostada geenide sekveneerimist, et kohandada patsiendile suunatud ravi või endokriinse ravi plaane. See on täppismeditsiini põhiline kehastus. Seetõttu, kui kuulete järgmisel korral sõna "biopsia", mõistke, et see pole enam hirmutav ja tundmatu protseduur. See on võimas tööriist, mille kaasaegne meditsiin meile annab,-selle põhiolemus seisneb kahjustuskoe „intervjuudes“, et saada kõige tõesemad ja usaldusväärsemad diagnostilised tõendid, suunates seeläbi kõiki järgnevaid raviotsuseid. Alates "pimedad mehed, kes tunnevad elevanti" kuni "täpse detektiivitöö" on biopsia võti, mis avab ukse tõele.