Kuidas anesteetikumid töötavad?

Nov 17, 2022

See hõlmab peamiselt üldanesteesiat, kohalikku anesteesiat ja liitanesteesiat. Anesteetikumide kehasse sisenemise viisi järgi jaguneb see ka inhalatsioonianesteesiaks, intravenoosseks anesteesiaks ja põhianesteesiaks. Põhianesteesia hõlmab teatud üldanesteetikumide (üldtuntud kui naatriumtiopentaali ja ketamiini) intramuskulaarset süstimist, et patsient magama panna ja seejärel manustatakse anesteesia. Kohalik anesteesia on lokaalanesteetikumi, nagu prokaiin, lidokaiin jne, kasutamine, et ajutiselt kaotada teatud kehaosa tundlikkus. Tavaliselt kasutatavate meetodite hulka kuuluvad spinaalanesteesia (blokaad), närviblokaad, piirkondlik blokaad, lokaalne infiltratsioonianesteesia ja pinnaanesteesia. Intraspinaalne anesteesia on lokaalanesteetikumide süstimine seljaajukanalisse spinaalpunktsiooni kaudu. Subarahnoidset ruumi nimetatakse subarahnoidaalseks blokaadiks või nimmepiirkonna anesteesiaks ja epiduraalruumi nimetatakse epiduraalblokaadiks. Närviblokaad on lokaalanesteetikumide süstimine keha närvitüvesse (põimikusse), et tekitada innerveeritud piirkonnas valublokeering. Tavaliste närviblokkide hulka kuuluvad emakakaela põimiku blokaad ja brachiaalpõimiku blokaad. Piirkondlik blokaad on lokaalanesteetikumide süstimine operatsioonikoha ümber, et blokeerida kirurgilise piirkonna närvilõpmed ja saavutada anesteesia eesmärk. Kohalik invasiivne anesteesia on levinud anesteesiameetod, mida kasutatakse kliinilises väikekirurgias, kus lokaalanesteetikumid süstitakse otse operatsioonikohta ja jaotatakse ühtlaselt kõikidesse kudede kihtidesse kogu operatsioonipiirkonnas, et blokeerida valu juhtivus. Pinnanesteesia viitab läbilaskva lokaalanesteetikumi pihusti või katte kasutamisele limaskestal, sidekestal ja muudel pindadel anesteetilise toime saavutamiseks. Liitanesteesia on kahe või enama anesteetikumi, abiravimi (nagu valuvaigistid, antipsühhootikumid jne) või anesteesiameetodite samaaegne või järjestikune manustamine nii, et need täiendavad üksteist anesteetilise toime tugevdamiseks, patsientide ohutuse tagamiseks, ja vastama mõne operatsiooni erinõuetele. Anesteesia tuleb valida vastavalt seisundile ja kirurgilisele vajadusele, anesteesiameetodite näidustustele ja vastunäidustustele.

206-1