Ptc punktsioonnõela angiograafia ajal tähelepanu pöörata

Nov 10, 2022

1. Vältige kontrastaine süstimisest põhjustatud sapiteede hüpertensiooni, sest kontrastaine ja sapp võivad nõela mööda lekkida kõhuõõnde, mille tulemuseks on lokaalne sapiteede peritoniit. Seega, kui punktsiooninõel siseneb sapijuhasse, et sapi välja tõmmata, tuleks dekompressiooni saavutamiseks sapp välja tõmmata nii palju kui võimalik. Rõhumõõteseadme olemasolul ei tohi kontrastaine süstimine ületada eraldatud sapi kogust ning esmalt tuleb sapp välja tõmmata, süstlas segada ja seejärel aeglaselt süstida. Pärast angiograafiat tuleb sapp võimalikult palju välja tõmmata, isegi kui on sapiteede vere fistul, on sappi verre vähem.

2. Kui nõelajuha sapiteede vere fistul siseneb suuremasse valendikku, tekib sageli ilmne tühjustunne, mis tuleb kohe välja tõmmata. Kui verd on lihtne aspireerida, et tõestada, et nõela ots on veresoones, tuleb nõel kohe välja tõmmata.

3. Vältige viskoosse sapi mõju angiograafiale, kui sapiteede obstruktsioon ja infektsioon, sapi viskoossus suureneb ja seda ei ole lihtne kontrastainega segada. Viskoosse sapi väärdiagnoosi vältimiseks võib lahjendamiseks süstida aeglaselt väikese koguse tavalist soolalahust, seejärel tõmmata välja ja lahjendada, korrata korduvalt, kuni sapi värvus väheneb, ning angiograafia jaoks süstida kontrastainet. Kui sappi ei saa eraldada ega lahjendada, ei sobi see koheseks angiograafiaks. Drenaažitoru võib sisestada 3-5 päeva hiljem ja seejärel saab teha angiograafia, kui sapp on lahjendatud.

4. Pöörake tähelepanu kontrastaine kontsentratsioonile ja ühtlusele sapis. Kontrastaine on liiga tugev, mis võib katta väikesed kivid; Liiga hele, ekraan ei ole selge, võib valesti diagnoosida.

5