Laparoskoopiliste kanüülide tehnoloogilised arengusuunad

https://www.laparoscopyhospital.com/v5.htm

Traditsioonidl laparoskoopilise kanüüli tehnoloogiaiteratsioonid on keskendunud "lihtsam punktsioon + vähem vigastusi + parem õhutihedus + stabiilsem fikseerimine". Sellele tuginedes arenevad uue-põlvkonna tooted visualiseerimise, robotite ühilduvuse ja digitaalse tajumise suunas. Esmane suundumus on labadeta (teradeta/laienevate) ja optiliselt visualiseeritud kanüülide levik: labadeta koonilised otsad sisenevad pigem fastsiakihtide eraldamise kui lõikamise teel, vähendades kõhuseina veresoonte põiki verejooksu ja operatsioonijärgset valu ning mitmed kliinilised juhised on neid soovitanud esimese valikuna; optilised kanüülid (läbipaistev trokaari südamik võimaldab sisestada 30-kraadise ulatuse) võimaldavad kirurgidel otse visualiseerida punktsiooni läbi naha-nahaaluse rasva-rectus abdominis-kõhukelme kihtide, eriti sobivad kõrge{10}}riskiga patsientidele (rasvumine, raskekujuline veresoonte punktsioon, varasemad lapatsirootoomia). soole perforatsioon) üle 60%, muutes selle tipptasemel müügiargumendiks{12}}.

Teine suundumus on sügav kohanemine kirurgiliste robotsüsteemidega: da Vinci (Xi/Si) ja kodukirurgilised robotid (MicroPort Toumai, Wego Miaco) nõuavad ülimalt{0}}siledaid, väikese-hõõrdumisega kanüüli siseseinu, et võimaldada kõrgel-sagedusel siseneda ja väljuda roboti baasil ja robotinstrumentidel on vaja {lukuta{3}. et vältida operatsioonisisese rotatsiooni lõdvenemist. Mõned roboti{5}spetsiifilised kanüülid lisavad vedrukompensatsiooni sektsioonid, et neelata robotkäte väikseid aksiaalseid liikumisi ja säilitada pneumoperitoneumi stabiilsus. Kuna roboti{7}}abiga laparoskoopiline kirurgia (RALS) on uroloogias ja günekoloogilises onkoloogias laialt levinud, on roboti{8}}ühilduvatest kanüülidest saanud suure-lisandväärtusega-kasvupoolus, mille ühikuhinnad on 3–5 korda kõrgemad kui tavakanüülid.

Kolmas suundumus on tihendussüsteemide täiustamine: kahe{0}}duromeetriga silikoonventiilid, null-hõõrdumisega PTFE-puksid ja muutuva-läbimõõduga ise-kohanduvad tihendustihendid (kohanduvad erineva võlli läbimõõduga 5–12 mm instrumentidele ilma lipulaevade korki muutmata); mõned ettevõtted töötavad välja "isepühkivad" tihendid-, mis kraabivad instrumentide eemaldamisel koejäägid ja vereplekid maha, et vältida klapi korpuse saastumist ja hingamisteede ummistumist. Balloon-fikseeritud kanüülid (subkutaanne ballooni täitumine sidekirme all) vähendavad bariaatrilise ja pediaatrilise laparoskoopia korral juhuslike nihkumiste arvu, mis on tehniline niši tipphetk.

Neljas suundumus on digitaliseerimise ja intelligentse taju embrüonaalne staadium: laboratooriumi-etapis tooted püüavad sisestada kanüüli seina mikropiesoresistiivseid andureid, et jälgida torkejõudu (hoiatab, kui kõhukelme on saavutatud või ebanormaalne takistus hoiatab võimaliku elundikontakti eest), integreerides temperatuurianduri või isegi mikrokülje avamise{1}}kaamerad, et pakkuda kohalikku vaatekaamerat; 4K/fluorestsentsnavigatsioonisüsteemidega ühendatud optilised kanüülid suudavad edastada reaalajas-kõrge-lahutusega punktsioonitee kujutisi kirurgilisse konsooli. Kuigi kaubanduslikud nutikanüülid on alles lapsekingades, kiirendab EL MDRi ja FDA prioriteetne läbivaatamise suund "toodetele, mis vähendavad välditavaid kirurgilisi tüsistusi" seda suunda. Lisaks on keskkonnasurve soodustanud ringlussevõetavate mono{7}materjalide (üks polümeer lihtsaks sorteerimiseks ja ringlussevõtuks) kasutamist ja vähendanud pakendite arvu; mõned Euroopa kliendid on pakkumiste hindamisse lisanud toote süsiniku jalajälje.