Asjad, mis vajavad tähelepanu pleura punktsiooninõelaga

Dec 09, 2021

1. Mure kõrvaldamiseks tuleb patsiendile enne operatsiooni selgitada punktsiooni eesmärki ja allkirjastada teadlik nõusolek; Närvihaigetele võib valu vaigistamiseks anda pool tundi enne operatsiooni diasepaami 10mg või kodeiini 0,03g.

2. Patsiendid' operatsiooni ajal tuleb hoolikalt jälgida reaktsioone, nagu pearinglus, kahvatus, higistamine, südamepekslemine, surve rinnus või tugev valu, minestus ja muud pleura allergilised reaktsioonid; Või pideva köha, õhupuuduse, rögavahu ja muude nähtuste korral lõpetage kohe vedeliku pumpamine ja 0,1% epinefriini 0,3-0,5 ml subkutaanne süstimine või muu sümptomaatiline ravi.

3. Ärge pumbake korraga liiga palju ega liiga kiiresti. Diagnostilise vedeliku ekstraheerimine, 50 kuni 100 ml. Vaakumpump, mitte rohkem kui 600 ml esimesel korral ja mitte rohkem kui 1000 ml igal järgmisel korral. Näiteks empüeem, iga kord, kui võimalik ekstraheerida, mädase infektsiooni kahtlus, aseptilise katseklaasiga assistent proovide kogumiseks, äigepreparaadi värvimismikroskoopia, bakterikultuur ja ravimitundlikkuse test. Rakkude autolüüsi vältimiseks tuleks uurida vähemalt 100 ml kasvajarakke ja need tuleb kohe esitada.

4. Range aseptiline operatsioon peaks alati hoidma operatsiooni ajal negatiivset pleura rõhku, et vältida õhu sattumist rinnaõõnde.

5. Vältida tuleks läbitorkamist 9. roietevahest allpool, et vältida diafragmasse tungimist ja kõhuorganite kahjustamist.

6. Patsiendi' elutähtsaid näitajaid mõõdeti enne ja pärast operatsiooni ning patsienti juhendati pärast operatsiooni 30 minutit pikali heitma ja puhkama.

7. Pahaloomulise pleuraefusiooni korral võib keemilise pleuriidi esilekutsumiseks süstida kasvajavastaseid ravimeid või kõvendeid, et soodustada vistseraalse kihi ja parietaalse pleura vahelist adhesiooni, sulgeda rindkere ja vältida pleuravedeliku uuesti kogunemist. Spetsiifiline toiming: pärast 500–1200 ml ekstraheerimist lahjendati ravim (näiteks minotsükliin 500 mg) tavalise soolalahusega 20–30 ja süstiti. Pärast ravimi surumist pumbatakse rinnus vedelik tagasi ja seejärel surutakse tagasi, korratakse 2-3 korda. Patsiendil kästakse jääda 2-4 tunniks voodisse ja pidevalt muuta kehaasendit, et ravim saaks ühtlaselt kaetud rinnus. Kui süstitav ravim on tugevalt ärritav ja võib põhjustada valu rinnus, tuleb enne ravimi võtmist manustada valuvaigisteid, nagu tondriin või petidiin.

Kui vajate, võtke meiega ühendust: zhang@sz-manners.com

100