Lülisamba duraalnõela kokkuvõte
Dec 04, 2021
CSE tehnika on väljakujunenud meetod igat tüüpi operatsioonide jaoks, eriti sünnitusabis. CSE tehnika oli meie asutustes kõige sagedamini kasutatav piirkondlik sünnitusvalu (97%) ja keisrilõike (54%) sünnitusmeetod. CSE pakub palju eeliseid; See pakub vahendit intraspinaalse anesteesia ja analgeesia manustamiseks erinevates kliinilistes tingimustes.
CSE tehnikal on spinaal- ja epiduraaltehnikate eelised ning seetõttu on sellel regionaalanesteesia pakkumisel kõrge edukus. CSE võimaldab kiiresti käivitada ja tiitrida soovitud sensoorse tasemeni, kontrollida blokaadi kestust ja pakkuda operatsioonijärgset analgeesiat. Teine CSE eelis on seljaaju nõela lihtne juurdepääs subarahnoidaalsesse ruumi. Tuohy nõel juhib seljaaju nõela peaaegu subarahnoidaalsesse ruumi. See võimaldab kasutada väiksema suurusega mitteinvasiivseid seljaaju nõelu, kus PDPH-d ei eksisteeri või see on haruldane.
CSE puudusteks on see, et kombineeritud tehnika toob kaasa võimalikud kõrvaltoimed, nagu PDPH, suurenenud risk kateetri sisestamiseks subarahnoidaalsesse ruumi ja seljaaju nõelte põhjustatud mööduv paresteesia. Kuigi risk on väike, on soovitatud ja välja töötatud mitmeid seadme modifikatsioone, et vältida epiduraalkateetrite läbimist seljaaju nõeltest tehtud epiduraalsete aukude kaudu.
Seljaaju nõela ideaalseks pikkuseks epiduraalotsast kaugemale on teatatud vähemalt 12–13 mm. Näidati, et pikemad seljaaju nõelad olid seotud oluliselt suurema mööduva paresteesia esinemissagedusega. Lühema nõela kasutamine (& lt; 10 mm eend) võib ebaõnnestuda tserebrospinaalvedeliku kättesaamine läbi lülisamba nõela ja põhjustada tehnika' seljaaju komponendi rikke. CSE rike on seotud ka vale torkekoha või telje kõrvalekaldega nõela sisestamise ajal. Mitmed katsed ja operatsioonid suurendavad infektsiooni, hematoomi ja närvikahjustuste riski, kuid pole selge, kas CSE-tehnoloogia suurendab neid riske.
Kui vajate, võtke meiega ühendust: zhang@sz-manners.com








