Punkteeritud biopsianõel luu- ja pehmekoe kasvajate jaoks

Dec 10, 2022

Luu- ja pehmete kudede kasvajate klassifikatsioon ja diagnoosimine on äärmiselt keeruline ning ainult kliinilise läbivaatuse ja pildistamise põhjal on raske õiget diagnoosi panna. Biopsia on vajalik viis enamiku luu- ja pehmete kudede kasvajate diagnoosimiseks. Biopsia jaguneb punktsioonibiopsiaks ja avatud biopsiaks.

Punktibiopsia eesmärk on eemaldada paksu trokaariga umbes {{0}},3*0,3*1 cm kude ja saata see patoloogiliseks diagnoosimiseks. Trokaari punktsiooni on kõige parem teha haiglates, kus on palju luu- ja pehmete kudede kasvajaid. Kasvajakoe saavad kätte ainult kogenud arstid ja torke nõela tee kujundus peaks olema kooskõlas kirurgilise lähenemisviisiga, et seda saaks operatsiooni ajal eemaldada. Seetõttu pooldavad välisriigid torke nõela raja kujundamist peaarsti poolt. Punktsioonipatoloogia diagnoosimine on väga keeruline, valimi suurus on väike ja diagnoos tugineb luu- ja pehmekoe kasvajapatoloogia alal rikkalike kogemustega ekspertidel. Raske patoloogia diagnoosimine nõuab sageli arutelu luude ja pehmete kudede onkoloogia spetsialistide, patoloogide ja radioloogidega. Meie haigla luu- ja pehmete kudede onkoloogia osakonnas on punktsioonibiopsia diagnoosimise õige määr üle 90 protsendi, millel on kogunenud rikkalik kliiniline kogemus. Seda kasutatakse sageli healoomuliste kasvajate, nagu luustuv fibroom, aneurüsmaalne luutsüst, osteoblastoom, luu hiidrakuline kasvaja, lipoom, švannoom jne, ja pahaloomuliste kasvajate, nagu osteosarkoom, metastaatiline kasvaja, pahaloomuline fibrohistiotsütoos, fibrosarkoom, diagnoosimiseks. , sünoviaalsarkoom, leiomüosarkoom jne. Operatsiooniaeg on alla 20 minuti, sisselõige on umbes 0,3 cm, seda saab teha kohaliku tuimestuse all ning selle eeliseks on madal hind, väike trauma, kiire taastumine ja nii edasi.

Avatud biopsia tehakse tavaliselt pärast punktsioonibiopsia ebaõnnestumist. Lõikus on umbes 6-8 cm. Haav on suur ja taastumine aeglane. Avatud biopsial on ka palju tehnilisi üksikasju, nagu sisselõike kujundus tuleb eemaldada teisel operatsioonil, operatsioonisisene kasvajata operatsioon, sobiv operatsioonijärgne drenaaž, hematoomi vältimiseks. On väga kahetsusväärne, et mõnes põhihaiglas tehakse avatud biopsia, mis raskendab teist ulatuslikku kasvaja resektsiooni jäseme päästmise operatsiooni, mistõttu patsiendid kaotavad võimaluse jäseme päästmiseks.

230