Milliseid kihte läbivad seljaaju ja epiduraalne anesteesia nahast anesteesia saidile?
Dec 14, 2017
(1) Küljel lamades kallistage põlveliigest mõlema käega ja vajutage paindunud kujul ala lõualuu vastu rinda.
(2) Valige vastavalt operatsiooni nõuetele 10. rindkere selgroolülide ja 4. nimmelülide vaheline intervertebraalne ruum, tehke kõigepealt kohalik anesteesia ja torgake lusikakujulise punktsiooninõega. On kaks punktsioonimeetodit: (1) tungida selgrooga risti epiduraalsesse ruumi, mida nimetatakse sirgeks punktsiooniks; (2) torgata kaldu paravertebraalsest küljest, mida nimetatakse külgmiseks punktsiooniks.
(3) Läbitorkamisel hinnatakse läbitud taset peamiselt vastupanu muutumise järgi. Kui ligamentum flavum on kokku puutunud, suureneb takistus ja see tundub sitke. Sel ajal eemaldage nõelasüdamik, ühendage süstal väikese koguse õhuga (või tavalise soolalahusega) ja jätkake nõela hoolikat sisestamist. "Tühi tunne", kasutage epiduraalse õõnsuse negatiivset survet, et imeda süstla õhk õõnsusse ja jälgida vedeliku taseme muutust süstla pea kohal. Kui see kõigub negatiivse rõhu muutumisega, tähendab see, et see on sisenenud kõva harja. Ekstramembraanne ruum. Kui puudub negatiivne rõhk ja muud nähtused, jätkake nõela sisestamist. Kui leitakse tserebrospinaalvedelik, tähendab see, et see on läbinud epiduraalse ruumi ja sisenenud subarahnoidsesse ruumi ning punktsioon ebaõnnestub ja tuleb loobuda.
(4) On tõestatud, et epiduraalses ruumis süstitakse anesteetikume järk-järgult. Tavaliselt kasutatavad anesteetikumid on 2% lidokaiini (tuntud ka kui ksülokaiin) või 2% dikaiin, pluss 0,1% epinefriin 0,1 ~ 0,2 ml. Üldiselt ei tohiks lidokaiini ühekordne annus täiskasvanutele ületada 500 mg ja dikaiini ühekordne annus ei tohiks ületada 60 mg. Pidevat epiduraalset anesteesiat võib manustada jagatud annustes vastavalt kirurgilistele nõuetele. Kogu anesteesia protsess peaks pöörama suurt tähelepanu patsiendi vastusele ja anesteesia taseme muutustele.
(5) Kui on vaja pidevat epiduraalset anesteesiat, võtke kõigepealt lusikakujulise nõela suurusele vastav kusiti kateeter, kontrollige, kas see on eelnevalt takistamatu, ning mõõtke pikkus ja suurus. Asetage lusikakujulise nõela kaldpinnal ülespoole (või allapoole, sõltuvalt kirurgilistest nõuetest) ja sisestage kusiti kateeter nõelaõõnest epiduraalsesse ruumi. Tõmmake nõel välja, liigutades kateetri aeglaselt epiduraalsesse ruumi. Kateeter võib jätta epiduraalsesse ruumi 3 kuni 5 cm, mitte liiga kaua. Ärge võtke kateetri luumenist välja lusikakujulise nõela väljatõmbamisel ja proovige kateetrist süstida väikese koguse anesteetikumi umbes 2 ml. Lõpuks kinnitati kehast väljapoole jäänud kateeter otse tagaküljele kleeplindiga, et vältida prolapsi ja painutamist nurga alla, et tagada kateetri avatus ja operatsioonisisene manustamine.
Küsimuste korral võtke meiega ühendust. Meie ettevõte suudab toota erinevaid kohandatud nõelu, meditsiinilisi nõelu, torkevardaid, hüpodermilisi nõelu, biopsia nõelu, vaktsiininõelu, süstevardaid, süstla nõelu, veterinaarnõelu, pliiatsipunkti nõela, munaraku nõela, seljaaju nõelu jne. Kui vajate kohandatud nõelatooteid, võtke meiega ühendust. Ootame teie päringut! Meie tehases toodetud toodete kvaliteet rahuldab teid kindlasti!
Palun võtke meiega ühendust, kui teil on vaja: zhang@sz-manners.com








